研究揭示轻度运动可大幅降低癌症进展风险

一项发表于《英国运动医学杂志》的研究表明，在癌症诊断前进行规律的身体活动可以显著降低癌症进展和死亡的风险，即使是低强度的运动也显示出明显益处。活跃的患者表现出显著更好的结果，突显了身体活动在增强免疫力和调节激素方面的作用。研究人员建议推广运动以改善癌症管理。

研究发现即使是适度的运动水平也有益处

据发表在《英国运动医学杂志》上的研究表明，在癌症诊断前进行规律的身体活动可能减少疾病进展和死亡的风险。值得注意的是，即使是适度水平的身体活动也显示出显著的好处。

尽管有强有力的证据支持身体活动在减少癌症相关死亡率方面的作用，但其对疾病进展的影响尚不明确。为了进一步研究这一问题，该研究分析了来自南非最大开放医疗计划——Discovery Health Medical Scheme（DHMS）的匿名数据，该计划覆盖约280万人。

这些数据与Vitality健康促进计划相链接，该计划通过激励机制鼓励健康行为。参与者可以通过佩戴活动监测器记录的锻炼、健身房访问或参与组织的健身活动来赚取积分。

Vitality计划和研究参与者

共有28,248名Vitality计划成员被纳入研究，这些成员患有1期癌症，并且在诊断前一年有完整的身体活动数据。研究时间为2007年至2022年，其中乳腺癌和前列腺癌最为常见，占总数的44%。

从初次诊断到疾病进展、死亡或退出研究的时间范围为1个月至近13年。在总样本中，近三分之二（65.5%）的癌症没有进展，而在超过三分之一（34.5%）的人群中发生了进展。81%的患者存活，19%的患者在研究结束前死亡。平均死亡时间为20个月，平均进展时间为7个月。

运动水平与癌症结果

参与者根据诊断前一年的身体活动水平分为三组：

• 未记录：62%的参与者

• 低（≤60分钟每周）：13%

• 中等到高（≥60分钟每周中等强度）：25%

在考虑了潜在影响因素（如诊断年龄、性别、经济和社会地位及共存疾病）后，那些在诊断前一年进行身体活动的患者的癌症进展和任何原因导致的死亡率较低。

与未记录任何身体活动的患者相比，低水平身体活动的患者疾病进展的可能性降低了16%，而中等到高水平身体活动的患者降低了27%。同样，低水平身体活动的患者因任何原因死亡的可能性降低了33%，而中等到高水平身体活动的患者降低了47%。

身体活动的长期益处

诊断两年后，无疾病进展的可能性为：

• 不活跃的参与者：74%

• 低活动参与者：78%

• 中等到高活动参与者：80%

这种趋势随着时间延续：

• 三年后：71%、75% 和 78%，分别

• 五年后：66%、70% 和 73%，分别

总体生存率也显示出类似的模式：

• 两年后，生存概率分别为：91%、94% 和 95%

• 三年后：88%、92% 和 94%

• 五年后：84%、90% 和 91%

这是一项观察性研究，因此无法建立因果关系。研究人员承认他们未能考虑到其他潜在影响因素，如吸烟和饮酒，而体重（BMI）数据也不完整。

但他们提出了一些合理的生物学解释，主要在于身体活动如何通过增加自然杀伤细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的数量来增强免疫力。身体活动还可能通过调节雌激素和睾酮水平来降低激素敏感型癌症（如乳腺癌和前列腺癌）的进展风险。

“身体活动可能对癌症患者在进展和整体死亡率方面带来显著益处。”他们写道。

“在全球癌症仍然是重大公共卫生负担的情况下，推广身体活动可以在癌症进展、预防和管理方面带来重要益处。”他们总结道。

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