间隔期乳腺癌占乳腺癌病例的显著比例

在一项新的研究中，卡罗林斯卡学院的研究人员发现，所谓的间隔期乳腺癌（在两次筛查之间被检测到的癌症）占所有乳腺癌病例的显著比例，并且某些风险因素可能会增加患这种类型癌症的可能性。该研究发表在《JAMA肿瘤学》杂志上。

乳腺X线摄影筛查已被证明通过早期发现癌症来有效降低乳腺癌死亡率。尽管如此，有些癌症在筛查期间未被诊断出来，而是在两次筛查之间被发现，这被称为间隔期癌症。这种类型的癌症可能比在计划筛查中发现的乳腺癌更具侵袭性且更难以治疗。

这项研究涵盖了1989年至2020年间斯德哥尔摩的五十万女性，显示间隔期癌症占所有乳腺癌病例的显著比例。

“我们发现，间隔期癌症约占筛查中发现的所有乳腺癌的30%，这一比例在过去三十年中保持不变，尽管筛查技术有所进步。”卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学系的博士后研究员、该研究的主要作者张宇奇说。

研究人员确定了几个增加患间隔期癌症风险的因素。这些因素包括高乳房密度、激素疗法、较高的教育水平以及首次生育年龄较大。

“具有高乳房密度和使用激素疗法的女性由于假阴性结果而更容易在筛查中被漏诊。”张宇奇说。

此外，研究还表明，有乳腺癌家族史的女性，尤其是有间隔期癌症家族史的女性，患间隔期癌症的风险更高。有乳腺癌家族史的女性患间隔期癌症的可能性是普通人的1.9倍，如果有间隔期癌症家族史，这一风险会增加到2.9倍。

“这通常是由于肿瘤在筛查轮次之间的快速增长，而不是漏检。因此，该研究强调了需要为具有这些特定风险因素的女性提供更频繁或改进的筛查方法。”张宇奇说。

“根据个体风险特征调整筛查方案——无论是通过更频繁的乳腺X线摄影、补充成像如对比增强乳腺X线摄影，还是结合基因检测——可以显著提高早期检测率。”同一部门的Czene教授说。“通过早期发现癌症，我们可以提供更有效且侵入性较小的治疗方法，改善长期生存结果，并减少患者的情感和身体负担。”

该研究得到了瑞典研究委员会和瑞典癌症协会等机构的资助。

(全文结束)