导致梦游的9个原因及改善睡眠的解决方案

梦游（睡行症）是指人在深度睡眠中表现出清醒的行为。他们可能会走路、说话或进行日常活动，但实际上仍然处于睡眠状态。梦游可能由压力、睡眠剥夺、某些健康状况以及药物引起。

大多数梦游者不记得自己的行为，而且往往没有人看到他们的梦游行为。因此，梦游很容易被忽视和未报告。

1. 某些药物

常见的梦游触发因素包括酒精和某些药物。这些药物包括处方失眠药如安必恩（唑吡坦）、鲁尼斯塔（艾司佐匹克隆）和索纳塔（扎来普隆）。其他可能导致梦游的药物包括：

• 苯二氮卓类和Z型催眠药（非苯二氮卓类）

• 抗抑郁药

• 锂盐

• 非典型抗精神病药如喹硫平、鲁拉西酮、奥氮平和阿立哌唑

2. 压力

研究表明，白天的压力事件是成人梦游的主要诱因之一。长期承受大量压力也会增加患失眠症的风险。

3. 睡眠不足

缺乏睡眠、不规律的睡眠和疲劳都可能引发梦游。研究显示，睡眠不足会增加梦游事件的数量和复杂性。

4. 偏头痛

偏头痛与睡眠异常（如梦游、磨牙和噩梦）常常相伴出现。有先兆偏头痛的人梦游的发生率更高。尽管研究人员尚未发现确切机制，但这种联系可能与共享的解剖路径有关。

5. 发烧

疾病或发烧，尤其是在儿童中，可以触发梦游。发烧还会减少快速眼动睡眠的时间，并促进奇异的梦境或噩梦。

6. 呼吸障碍

梦游在患有阻塞性睡眠呼吸暂停（一种夜间反复停止呼吸的情况）的人群中更为常见。这可能与睡眠中断和大脑供氧不足有关，但确切联系尚不清楚。在某些情况下，治疗睡眠呼吸暂停可以减少梦游事件。研究表明，重度睡眠呼吸暂停患者梦游的可能性是轻度患者的两倍。

7. 胃食管反流病 (GERD)

研究表明，胃食管反流病与睡眠障碍（如睡眠时间缩短和睡眠质量差）有关。胃食管反流症状和睡眠障碍之间似乎存在双向关系，但睡眠障碍似乎是胃食管反流症状的更强风险因素。

8. 帕金森病

一些研究表明，约10%的帕金森病患者经历梦游。这可能是由于帕金森病相关的神经退化干扰了睡眠中的觉醒调节。

9. 不宁腿综合征

不宁腿综合征是一种运动和睡眠障碍，会导致夜间不可抑制地想要移动腿部，从而严重扰乱睡眠。这可能导致频繁醒来和睡眠不足，进而引发梦游。

梦游何时发生？

人们在睡眠过程中会经历不同的阶段。与其他睡眠行为障碍一样，梦游发生在从非快速眼动 (NREM) 睡眠部分醒来时。通常在入睡后1到2小时内发生。大多数梦游事件持续5到10分钟，但有些可能持续30分钟或更长时间。

研究表明，梦游涉及影响睡眠和清醒之间界限的大脑过程变化。当梦游时，大脑的前部区域处于睡眠状态，但运动区域仍有清醒相关的活动。虽然梦游者可能能够四处走动，但感官感知并未正常工作。他们对视觉、嗅觉、听觉或疼痛没有意识。

梦游在儿童（5%）中比成人（1.5%）更为常见。近40%的儿童在某个时候会有梦游行为，主要发生在3至7岁之间。

如何识别梦游者？

以下是一些常见的梦游迹象：

• 眼睛睁开，但表情呆滞且不认识你

• 对你说话或回答时给出无意义的答案

• 异常行为，如在奇怪的地方小便、半夜准备食物或穿着睡衣离开家

• 当试图唤醒他们时，反应奇怪或具有攻击性

梦游者通常不记得发生了什么。

专家提示

当受到惊吓时，梦游者会表现出战斗或逃跑反应。他们可能会反击或摔倒，从而伤害自己或唤醒他们的人。鼓励或引导梦游者回到床上，让他们继续睡觉。

——斯米塔·帕特尔医生，医学专家委员会

梦游危险吗？

睡眠质量差会使白天难以正常工作，并可能干扰他人的睡眠。

梦游者通常能够在熟悉的环境中导航，但由于感知和判断能力受损，他们容易因绊倒和跌倒而受伤。梦游者可能无法识别尖锐物体的潜在危险。梦游者可能通过烹饪、爬出窗户甚至开车等活动将自己置于生命危险之中。

有报道称梦游期间会发生对他人的暴力行为，但这并不常见。

梦游如何诊断和治疗？

梦游通常基于病史和症状讨论进行诊断。目击者的描述或事件视频可以帮助诊断。如果医疗保健提供者怀疑存在潜在的睡眠障碍或其他情况，体检可以为下一步提供信息。在某些情况下，睡眠研究（测量您的睡眠质量和身体对睡眠问题的反应）可以帮助诊断睡眠障碍。

为梦游者创造一个安全的环境非常重要，清除任何潜在的危险。粗暴地唤醒梦游者（如大喊或摇晃）可能会导致困惑或愤怒。但你可以尝试温和地引导他们回到床上，必要时唤醒他们。

如果你面临暴力风险，请将潜在的武器从梦游者的房间移除，并在单独的上锁房间内睡觉。表现出暴力行为风险的梦游者应避免饮酒和使用药物，以及避免睡眠不足。

儿童通常会随着年龄增长而不再梦游。即使在成年人中，梦游也可能自行消失。大多数人不需要针对梦游的特定治疗。有时，短效镇静剂可以帮助，但其中一些药物也可能导致梦游。如果梦游与潜在疾病或药物有关，治疗该疾病或更换药物可能有助于缓解梦游。改善睡眠卫生以整体改善睡眠也是一个好主意。

何时联系医疗保健提供者

如果出现以下情况，请咨询医疗保健提供者：

• 梦游经常发生

• 涉及危险行为

• 白天感到极度困倦

• 应对压力困难

• 出现其他令人不安的症状

总结

梦游是指人在深度睡眠中看起来和表现得像醒着一样。这种情况可能发生在睡眠不足、生病或压力大的情况下。梦游也可能是睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征或帕金森病等症状的表现。

梦游通常不需要专门治疗。然而，持续的梦游会导致白天疲劳并妨碍他人获得良好的夜间睡眠。如果梦游涉及危险行为、频繁发生或伴有其他症状，请咨询医疗保健提供者。诊断和治疗潜在疾病可能有助于解决梦游问题。

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