索罗卡-大学医学中心通过新特别部门挽救骨骼和生命

由于平衡能力下降、体力不足、视力差或服用多种药物（或导致头晕的药物）而引起的跌倒，可能导致髋部、膝盖、脊柱或其他骨骼部位骨折，这可能是“压垮骆驼的最后一根稻草”，导致功能衰退、入住老年护理院甚至死亡。

许多这样的事件发生在老年人半夜起床去洗手间时。他们可能起得太快，低血压导致头晕。他们应该慢慢起身，让血压恢复正常。通常他们在光线不足的情况下行动，或者滑倒在地毯上——或者忘记使用拐杖或助行器。随着年龄的增长，快速反应能力和力量可能会减弱。

医学研究表明，因骨质疏松症（骨头变薄）而发生骨折的人，在首次骨折后再次发生骨折的风险增加，尤其是在初次骨折后的短时间内。

因此，提供有针对性的治疗以减少第一次骨折后的第二次骨折风险非常重要。治疗方法包括骨科手术、疼痛管理、强化物理康复以及已被科学证明能降低复发性骨折风险的药物治疗。

跌倒是这个年龄段的主要死因；大约一半的跌倒者无法恢复正常功能。根据耶路撒冷卫生部的数据，平均每天有约1000名以色列人跌倒。许多跌倒并不会导致骨折，但如果一个人独居且无法自行起身，可能会因脱水和心理压力而导致创伤。总部位于耶路撒冷的志愿搜救组织扎卡经常在家中发现因跌倒而死亡的人。

贝尔谢巴的索罗卡-大学医学中心在其骨折联络服务（FLS）方面取得了令人瞩目的成功，将再次髋部骨折的风险降低了48%，死亡率下降了29%。索罗卡是以色列最大的医疗保健服务机构克拉利特医疗保健服务公司所拥有并运营的14个医疗中心之一，该公司为全国55%的人口提供保险。索罗卡已经运行这项服务超过十年，但团队现在有机会对该服务进行长期研究，并发现它在预防后续跌倒方面具有积极效果。

该服务由医院内分泌科和老年科合作建立，旨在识别所有50岁及以上在索罗卡因髋部骨折住院的患者，并为他们提供适当的随访和治疗。该服务涉及多学科团队，包括医生、护士、理疗师、职业治疗师和研究协调员。

这项新研究检查了65岁及以上接受髋部骨折手术并在老年科接受治疗的患者。FLS服务使得迅速提供骨质疏松症治疗成为可能，同时大幅提高了随访率、内分泌咨询和骨密度测试。该服务帮助患者避免了进一步严重的并发症，并提高了他们的生活质量。

该研究由内分泌科高级医师尤里·约埃尔博士、内科专家哈达尔·阿尔科比·韦斯博士、纽约哥伦比亚大学的埃塞尔·西尔弗曼·西里斯博士、索罗卡内分泌科专家大卫·刘易斯·费舍尔博士、医院临床研究中心的阿迪·戈德伯格博士和利奥尔·哈桑博士以及内分泌科主任梅拉夫·弗兰克尔教授共同完成。

他们在《国际骨质疏松症杂志》上发表了题为“骨折联络服务结合院内抗骨质疏松治疗对随后髋部骨折和死亡率的影响——单中心回顾性研究”的论文。

约埃尔告诉《耶路撒冷邮报》：“我们专注于髋部骨折，因为这些患者会在我们的医院进行为期两到三周的康复，这给了我们与他们合作的机会。我们会对他们进行四年的随访，检查他们是否发生了第二次髋部骨折。”

约埃尔指出：“FLS服务的实施是治疗患有骨质疏松性骨折的老年患者的重要且有意义的一步。研究结果清楚地表明，快速和有针对性的干预如何能够拯救生命并防止巨大痛苦。它提升了针对老年人群体的个性化和有针对性的服务，旨在减少骨折和死亡率。”

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