排便习惯可能增加痴呆和疾病风险

我们每个人都会定期排便，但很少有人谈论它。事实上，你的大便可以告诉你很多关于你的健康状况。关键的观察点包括你排便的频率和大便的外观。还有一些严重的警告信号是“从不正常”的，需要医疗建议，因为它们可能是严重问题的迹象——你可以在这里阅读更多相关信息。

一项新的报告揭示，排便频率（BMF）“直接影响”肠道微生物群，并“与慢性肾病或痴呆等疾病有关”。该报告发表在《细胞报告医学》上，定义“异常高”的BMF为“每天超过三次水样便”，“异常低”的BMF为“每周少于三次硬而干燥的大便”。

报告指出，前者与较差的整体健康状况相关，以及“较低的肠道微生物群α多样性、炎症[和]对肠道病原体的易感性增加”，而后者则与“几种慢性疾病的增加风险相关，包括神经退行性疾病和慢性肾病”。

西雅图系统生物学研究所的高级作者肖恩·吉本斯在接受法新社采访时说：“我希望这项工作能稍微打开临床医生的思维，让他们意识到不管理排便频率的潜在风险。”他还表示，医生通常认为不规律的排便只是“麻烦”。

我们应该多久排便一次？

尽管许多人可能认为每天排便一次是正常的，但实际上人们排便的频率有很大的差异。事实上，NHS表示，“不同的人排便的频率不同”，并补充说：“大多数人每天排便3次到每周3次之间。” NHS还建议，如果你注意到持续的排便习惯改变，如需要更频繁地去厕所、大便变稀、肛门或胃部出血或疼痛，应寻求医疗建议。

2018年在美国进行的一项研究中，95.9%的样本报告显示每周排便3到21次，该研究的作者称这“加强了常见的‘3和3’指标（每周3次到每天3次）”，同时也建议男性和女性的正常排便稠度标准不同。

但2023年在美国进行的一项研究发现，最常见的排便习惯是每周7次，每周排便4次软便的人在未来五年内死亡的可能性是每周排便正常大便7次的人的1.78倍。排便不频繁的人死于癌症和心血管疾病的可能性也分别增加了2.42倍和2.27倍。

“金发区”

西雅图系统生物学研究所的肖恩·吉本斯表示，有一个“金发区”的排便频率与良好的健康状况相关：每天排便1到3次。吉本斯的研究还将排便习惯分为以下几类：

• 便秘：每周排便1到2次

• 低正常：每周排便3到6次

• 高正常：每天排便1到3次

• 腹泻：每天排便超过3次

每天排便1到3次的人肠道中有较高比例的“好”细菌，以及产生短链脂肪酸的微生物，这些物质已知可以降低体内的炎症。慢性炎症现在被认为是心血管疾病、2型糖尿病甚至阿尔茨海默病等病症的驱动因素。

另一方面，每周排便少于3次的人血液中更有可能含有之前被认为与慢性肾病和阿尔茨海默病相关的毒素。

吉本斯告诉BBC，便秘的人血液中有害毒素水平较高的一个原因是，肠道中的细菌吃掉了所有可用的纤维，开始发酵蛋白质，释放有害毒素进入血液，这些毒素已知会损害器官，包括肾脏和心脏，并且是心血管疾病的危险因素。

“如果你的循环系统中这种代谢物的水平长期较高，它可能会促进动脉硬化，损害心血管系统，”吉本斯说。

“很难确定地说，因为我们没有因果数据来知道这些人未来是否会生病，但根据我们的研究，每隔一天到每天几次排便可能是更健康的窗口。”

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