男性特定体脂测量指标与癌症风险增加有关

肥胖长期以来一直被认为是癌症的风险因素，尤其是当脂肪存储在身体的某些特定部位时。现在，新的研究表明，腰围较大是肥胖相关癌症的一个更大的风险因素——但仅限于男性，对女性则不然。

这项研究结果发表在《国家癌症研究所杂志》上，并将于5月份在西班牙马拉加举行的欧洲肥胖大会上展示。该研究由瑞典隆德大学的孙明博士、约瑟夫·弗里茨博士和塔尼娅·斯托克斯博士领导。

研究人员分析了1981年至2019年间平均年龄为51岁的34万名瑞典人的BMI和腰围数据，并将这些统计数据与瑞典癌症登记处的癌症诊断记录进行了比较。在14年的随访期间，研究对象中共有18,185例肥胖相关癌症的诊断。

对于男性来说，腰围每增加11厘米，患肥胖相关癌症的风险就会增加25%。这比BMI增加带来的19%的风险更大。对于女性来说，腰围增加约12厘米和BMI增加都与13%的癌症风险增加相关。

肥胖相关癌症包括食道癌（腺癌）、胃癌（贲门癌）、结肠癌、直肠癌、肝/肝内胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、乳腺癌（绝经后）、子宫内膜癌、卵巢癌、肾细胞癌、脑膜瘤、甲状腺癌和多发性骨髓瘤。

“BMI是衡量身体大小的一个指标，但并不能提供脂肪分布的信息，而腰围则更接近腹部脂肪的代理指标。” 研究人员写道。

总体而言，研究人员发现腰围是一个比BMI更准确的癌症预测指标。“BMI是衡量身体大小的一个指标，但不能提供脂肪分布的信息，而腰围则更接近腹部脂肪的代理指标。” 他们写道。“这种区别至关重要，因为内脏脂肪会积聚在腹部器官周围，代谢活性更强，并且已被证明会导致不良健康后果，包括胰岛素抵抗、炎症和异常的血脂水平。因此，具有相似BMI的人由于脂肪分布的不同，可能具有不同的癌症风险。”

为什么男女之间存在差异？根据研究人员的说法，一个潜在的原因是男性更倾向于在腹部储存脂肪，而女性通常在皮肤下和四肢积累更多皮下脂肪和外周脂肪。“因此，腰围是男性内脏脂肪更准确的指标，而不是女性。” 研究人员写道。他们建议，在女性中结合臀围和腰围可以更准确地估计内脏脂肪。

此外，过量体脂也与男性更高的胰岛素水平有关，这也可能是腰围与男性癌症风险更强烈相关的一个因素。

纽约大学朗格尼医学中心的临床医学教授马克·西格尔博士虽然没有参与这项研究，但他强调BMI是“肥胖的良好指标，但不是唯一的指标”。“肥胖会导致炎症，而炎症与多种癌症相关，包括乳腺癌、前列腺癌和胃微生物群落癌症。” 他告诉福克斯新闻数字频道。“如果测量得当，男性的腰围可能是一个更精确的指标，因为腹部脂肪含有许多作为致癌物的炎症化学物质。”

佛罗里达州神经外科医生和长寿专家布雷特·奥斯本博士也详细说明了男女脂肪存储方式的不同。“女性在臀部、大腿和臀部积累更多的皮下脂肪，而男性则在腰部深处堆积内脏脂肪。” 奥斯本博士说。“内脏脂肪是代谢毒性物质。它不仅仅是静止存在的，而是像一个腺体一样活跃，分泌炎症化学物质（细胞因子），提高胰岛素水平，扰乱激素并为癌细胞生长奠定基础。”

奥斯本博士建议，为了降低癌症风险，男性应该测量自己的腰围，确保其处于健康范围内。人们还可以通过医疗级人体测量秤来跟踪他们的内脏脂肪评分。“任何超过40英寸（102厘米）的情况都是一个危险信号。” 他说。每周进行三次力量训练是最理想的。“阻力训练可以减少内脏脂肪和炎症。” 他还指出，正确的营养也很重要。“吃东西要像你的生命依赖于此一样认真——因为事实确实如此。不要喂养你的癌症风险。”

“要明白，腹部脂肪不仅仅是美观问题——它是致癌的。” 奥斯本说。“你可能现在感觉不到，但时间不等人。内脏脂肪是沉默的、侵略性的和致命的——即使你的BMI‘正常’，它也在造成损害。”

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