含糖饮料如何导致2型糖尿病？

一项新研究发现，喝含糖饮料可能会通过改变微生物群落微生物群而导致2型糖尿病。该研究发表在《细胞代谢》上，指出饮用含糖饮料与微生物群落中九种特定细菌水平的增加有关。这些细菌在分解食物时会产生某些化合物或代谢产物，科学家发现这些化学物质与2型糖尿病风险增加有关。

含糖饮料对健康的长期影响

数十年的证据表明，经常饮用苏打水等含糖饮料与较差的健康结果相关。最近的研究表明，这种负面影响可能部分由微生物群落微生物群介导。研究人员发现了九种在此关系中起重要作用的细菌物种。

饮用大量含糖饮料的人更容易患上2型糖尿病。尽管近年来这些饮料的消费量有所下降，但在2017年至2018年间，它们仍然是美国添加糖摄入的主要来源。含糖饮料影响健康的机制可能是多方面的，包括：

• 过度体重增加

• 胰岛素抵抗——当细胞对胰岛素的反应不足时

• 炎症

• 致动脉粥样硬化性血脂异常——血液中不健康的脂肪水平

此外，阿尔伯特·爱因斯坦医学院的高级作者Qibin Qi博士解释说，苏打水中的糖“可能因为只是糖和水的混合物而更容易被吸收”。

苏打水对微生物群落微生物群的影响

越来越多的证据表明，饮用苏打水可能会改变微生物群落微生物群，从而增加患糖尿病的风险。动物研究表明，饮用苏打水中主要的糖分——果糖和葡萄糖——与以下情况有关：

• 微生物群落细菌多样性减少——这是不健康微生物群的一个标志

• 短链脂肪酸（SCFAs）水平降低——这些是由“有益”微生物群落细菌产生的代谢产物，支持整体健康

• 与炎症相关的细菌种类水平增加

一项针对12名女性的小型研究发现，高果糖糖浆减少了产生SCFA丁酸盐的“有益”细菌数量。其他人类研究也发现，含糖饮料与微生物群落微生物群的变化有关。一项中国研究显示，饮用苏打水的人血液中含有某些与健康状况较差相关的细菌代谢产物。

最新研究首次调查了苏打水摄入、微生物群落微生物群、细菌代谢产物与2型糖尿病风险之间的联系。注册营养师兼临床学术研究员Lucy McCann博士在接受《今日医学新闻》采访时说：“评估这些关联至关重要，因为全球含糖饮料的摄入量正在增加。目前的平均摄入量为每周2.7份。”

苏打水摄入与微生物群落微生物群变化

研究人员发现，苏打水摄入与九种微生物群落细菌的变化有关。例如，每天饮用两杯或更多苏打水的人，四种产生有益SCFAs的细菌数量减少。科学家还发现了56种与微生物群落微生物群变化相关的细菌代谢产物和相关化合物。

这些化合物与以下代谢有关：

• 甘油磷脂——这些脂肪是细胞膜的主要组成部分，其水平变化似乎与糖尿病有关

• 支链氨基酸（BCAA）——必需氨基酸，可能在胰岛素抵抗中起作用

• 芳香族氨基酸（AAA）——动物研究表明，减少AAA水平可以缓解糖尿病症状

• 苯磺酸——由微生物群落微生物分解氨基酸酪氨酸产生，与糖尿病相关的肾病有关

在这项研究中，科学家发现与甘油磷脂和BCAA相关的化合物与糖尿病风险升高和较差的代谢特征有关，如更高的血糖水平、更高的体重指数（BMI）和较低的“有益”胆固醇水平。相反，AAA衍生物和苯磺酸水平升高与更好的代谢特征相关。

微生物群落微生物群变化可能预测糖尿病

这项研究是少数几个探讨微生物群落微生物、其代谢产物与糖尿病之间复杂关系的研究之一。虽然还需要更多的研究来完全理解这些联系，但作者希望未来他们测量的代谢产物可能有助于预测甚至治疗糖尿病。

Qi博士在新闻发布会上表示：“我们的研究提供了一种潜在机制，解释了为什么含糖饮料对新陈代谢有害。”他补充说：“尽管我们的研究结果是观察性的，但它们为潜在的糖尿病预防或管理策略提供了见解。”

Qi还指出，这些代谢产物可能作为早期预警系统：“我们发现几种与微生物群相关的代谢产物与糖尿病风险有关。换句话说，这些代谢产物可能预测未来的糖尿病。”

替代苏打水的选择

我们询问了McCann关于更健康的替代饮料建议。

她说：“我们可以做出许多更健康的替代选择，以避免或减少含糖饮料的摄入。归根结底，水总是最健康的选择。”

“然而，如果你渴望喝点有气泡的东西，最好选择低糖和甜味剂的选项，如气泡水或康普茶，”McCann建议。

由于康普茶经过发酵并天然含有活微生物，它可能有助于微生物群落微生物群的健康。但是，重要的是要选择含有活微生物且不含添加糖的产品。

微生物群落微生物群研究的挑战

McCann告诉《今日医学新闻》：“几乎找不到一个与微生物群落微生物群无关的健康方面——这是一个引人入胜的话题。”

然而，微生物群落微生物群几乎是无限复杂的：它在地理区域和个人之间差异很大，即使是在同卵双胞胎之间。它在一天中不断波动，并且会随着饮食变化迅速而显著地改变。

每个物种在代谢食物时都会产生一系列化合物，而每个化合物都有可能被其他微生物或微生物群落酶转化为其他化合物。

微生物群落微生物群仍然有许多未解之谜，而且这些谜团可能会在未来许多年内继续存在。但观察它们的展开无疑将是引人入胜的。

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