一把杏仁能否帮助降低胆固醇和血糖？GLP1药物可能带来心理健康风险；大麻素在癌症治疗中的支持

概述

以下是今日的顶级医疗新闻：

一把杏仁能否帮助降低胆固醇和血糖？

一项新的共识研究强化了杏仁在支持心脏代谢健康方面的作用，包括降低“坏”胆固醇、支持体重管理以及促进健康的肠道。该研究结果发表在《营养学当前进展》杂志上，回顾了大量关于杏仁消费与健康结果的现有研究。

研究团队分析了之前发布的关于杏仁及其对血糖、胆固醇、血压、体重和肠道微生物群等健康参数影响的荟萃分析和临床研究。这种共识方法旨在汇编最可靠和一致的证据，以说明杏仁如何影响代谢和心血管健康。

分析显示，杏仁的摄入可以将低密度脂蛋白（“坏”）胆固醇降低约五个单位，并使舒张压下降0.17至1.3毫米汞柱。对于患有糖尿病前期的亚洲印度人，每天摄入杏仁可改善空腹血糖和HbA1C水平，表明杏仁对早期糖尿病管理有益。

该研究还发现，每天摄入超过50克杏仁可能会导致体重轻微下降——这打破了杏仁会导致体重增加的迷思。

此外，杏仁通过增加有益肠道细菌和短链脂肪酸的产生来支持肠道健康，这些短链脂肪酸对代谢调节至关重要。

研究合著者、Fortis糖尿病、肥胖和胆固醇中心主席阿努普·米斯拉博士表示：“由于杏仁含有蛋白质、纤维和健康脂肪，它们可以帮助人们长时间感到饱腹，从而减少总体热量摄入，支持减肥努力。”

米斯拉博士指出：“这些益处通过稳定能量水平和减少食欲波动来帮助减肥。结合适当的营养和体育活动，杏仁可以成为减肥计划中的一种健康促进食品。”

米斯拉博士建议根据个人目标将杏仁纳入日常生活中：“可以在早餐时食用以获得稳定的能量，或在锻炼后作为恢复食物，或作为一天中的健康零食。杏仁便于携带，提供持久的营养。”

凭借其蛋白质、纤维、不饱和脂肪以及镁和维生素E等必需营养素的混合，杏仁仍然是促进长期心脏、代谢和肠道健康的强大盟友。

参考文献：Trumbo, P. R., Ard, J., Bellisle, F., Drewnowski, A., Gilbert, J. A., Kleinman, R., ... & Hill, J. (2024). 观点：杏仁在心脏代谢健康中的作用的当前科学证据和研究策略。《营养学当前进展》，9(1)，104516。

GLP1药物可能带来心理健康风险，新研究发出警告

发表在《当代神经药理学》上的一项新研究对胰高血糖素样肽-1（GLP1）受体激动剂——一种广泛用于减肥和糖尿病管理的药物，如Ozempic——潜在的心理健康风险发出了警报。国际研究团队利用先进的药理基因组计算分析，揭示了GLP1激动剂与情绪调节、抑郁和自杀意念相关基因之间的联系。

研究表明，虽然GLP1激动剂可能对多巴胺活动过多的人有益，但对多巴胺功能低下的人可能有害。研究人员发现，DRD3、BDNF和CREB1等在情绪和奖励途径中起关键作用的基因受到这些药物的影响。长期使用这些药物可能会扰乱多巴胺信号传导，增加抑郁和自杀念头的风险。

“尽管GLP1受体激动剂具有积极的临床效果，但这项研究不应被忽视，”西大学卫生科学学院和阿里尔大学的资深作者肯尼思·布鲁姆博士说。“我们敦促临床处方界谨慎行事，以避免再次出现‘为了减肥而死亡’的悲剧浪潮。”

成瘾精神病学先驱、该研究的共同作者马克·戈德博士强调：“这篇论文提供了重新评估GLP1受体激动剂广泛使用的有力证据。FDA和其他监管机构应仔细考虑我们的发现，在标签和监测这些药物时加以注意。”

该研究倡导个性化医疗方法，包括对多巴胺功能低下进行基因检测，以在开具GLP1受体激动剂前识别出有风险的个体。

随着GLP1药物越来越受欢迎，该研究及时提醒人们需要平衡其益处与长期心理健康考虑。

参考文献：Sharafshah, A., Lewandrowski, K. U., Gold, M. S., Fuehrlein, B., Ashford, J. W., Thanos, P. K., ... & Blum, K. (2025). GLP1（胰高血糖素样肽-1）激动剂与遗传成瘾风险评分（GARS）相关通路的计算机药理基因组评估：对自杀意念和物质使用障碍的影响。《当代神经药理学》。

元分析支持医用大麻在癌症护理和治疗中的应用

发表在《肿瘤学前沿》上的一项元分析揭示了强烈科学共识，支持医用大麻用于缓解癌症症状并具有潜在的抗癌特性。这是迄今为止最大的研究工作，分析了超过10,000项研究，以评估大麻在肿瘤学中的作用。

“我们的目标是确定关于医用大麻这一长期以来由挑选的研究主导领域的科学共识，”全健康肿瘤学研究所的研究主任瑞安·卡斯特解释道。

研究团队综合了10,000多篇同行评审论文的数据，涵盖了39,767个数据点。利用人工智能驱动的情感分析，他们将证据分类为正面、负面或不确定的相关性，涵盖健康结果、癌症动态和治疗影响。结果显示，支持大麻作为医疗工具的证据比反对的证据强31.38倍。

研究结果特别强调了大麻的抗炎特性、缓解疼痛、恶心和食欲减退的效果。也许最重要的是，大麻还显示出可能抑制癌细胞生长并促进癌细胞凋亡的潜力。

卡斯特表示，他的团队希望找到关于大麻作为癌症治疗手段的“适度共识”，并预期“最佳情况”是大约55%的研究显示医用大麻改善了癌症结果。“结果不是55-45，而是75-25，”他说。

“这在公共卫生研究中是一个令人震惊的共识程度，特别是对于像医用大麻这样有争议的话题来说，”卡斯特说。

卡斯特强调，目标不是降低治疗标准，而是认识到医用大麻达到了或超过了现有的标准：“我们认为医用大麻达到了或超过了这些标准，通常比当前的药物治疗更好。”

作者呼吁重新评估大麻政策，并扩大临床试验以探索其全部治疗潜力。

参考文献：Castle Ryan D., Marzolf James, Morris Miranda, Bushell William C., 医用大麻结局和与癌症关联的元分析，《肿瘤学前沿》，第15卷 - 2025年

DOI=10.3389/fonc.2025.1490621

(全文结束)