低水平可溶性神经纤毛蛋白-1与新诊断2型糖尿病患者抑郁相关

瑞典：一项最近发表在《糖尿病、肥胖和代谢》杂志上的研究发现了一种与新诊断2型糖尿病（T2D）患者心理健康相关的潜在生物标志物。

研究显示，新诊断2型糖尿病且可溶性神经纤毛蛋白-1（sNRP-1）水平较低的个体更有可能经历抑郁。值得注意的是，有抑郁症状的患者中有45%的人sNRP-1水平降低，而在没有抑郁症状的人群中这一比例仅为22%，这强调了低sNRP-1与抑郁之间的强烈关联。

神经纤毛蛋白-1（NRP-1）受体是一种重要的跨膜糖蛋白，在神经系统和心血管系统的发育、免疫调节以及可能与糖尿病相关并发症中发挥重要作用。其广泛存在于大脑、心脏、肾脏、视网膜、胰岛β细胞和脂肪组织巨噬细胞等组织中，表明其广泛的生理影响。鉴于其生物学相关性，瑞典隆德大学生物医学中心糖尿病研究实验室的E. O. Melin博士及其同事旨在研究新诊断2型糖尿病患者中sNRP-1水平与抑郁的关系，突出了这一人群早期精神健康评估的潜在生物标志物。

为此，研究人员进行了一项多中心横断面研究，涉及通过血液检测确诊的新诊断2型糖尿病成人。他们收集了包括性别、可溶性神经纤毛蛋白-1水平（低sNRP-1定义为低于226 ng/mL）、使用心理测试评估的抑郁和焦虑、抗抑郁药物使用情况、体重指数（BMI）、血红蛋白A1c、C肽水平和心血管疾病史等多个因素的数据。为了更好地理解这些关联，他们进行了多重回归分析，以抑郁和低sNRP-1水平为主要结果。

研究的主要发现如下：

• 研究包括837名年龄在18至94岁之间的成年人，其中38%未满60岁。

• 抑郁患者（n=119）表现出更高的焦虑率（64% vs 14%）、抗抑郁药物使用率（36% vs 14%）、低sNRP-1水平（45% vs 22%）、体力活动不足（42% vs 29%）、吸烟（20% vs 12%）和较高的BMI，与非抑郁个体（n=718）相比。

• 抑郁症独立与焦虑（调整后的比值比 [AOR] 11.7）、低sNRP-1（AOR 3.3）、较高BMI（AOR 1.1每kg/m²）和体力活动不足（AOR 1.8）相关。

• 在年轻患者（<60岁）中，低sNRP-1独立与抑郁（AOR 3.3）、心肌梗死病史（AOR 3.8）和较年轻年龄（AOR 0.97每年）相关。

• 在老年患者（≥60岁）中，低sNRP-1与抑郁（AOR 3.1）和组内较年轻年龄（AOR 0.97每年）相关。

研究结果表明，新诊断2型糖尿病成人的低水平可溶性神经纤毛蛋白-1与抑郁密切相关。这种关联在所有年龄组中都存在。在年轻患者（<60岁）中，低sNRP-1水平还独立与既往心肌梗死和较年轻年龄相关，突显了这一亚组中的复杂关系。在老年患者中，抑郁和组内较年轻年龄仍然显著与sNRP-1水平降低相关。

“这些发现表明，sNRP-1可能作为识别早期2型糖尿病患者中抑郁高风险个体的潜在生物标志物，”作者总结道。

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