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ABO溶血病O型血孕妈须知

ABO溶血病是什么?O型血孕妈必看

2024-12-03 11:05:51
作者:王雅慧
疾病:ABO溶血病,学科:妇产科,字数:1274

近日,千万粉丝网红“彩虹夫妇”盼了5年终于得一女儿,却在喜讯后迎来一个晴天霹雳的消息——新生女儿确诊ABO溶血,随时可能面临换血治疗。那么什么是ABO溶血病呢?

ABO溶血病是一种较为常见的新生儿溶血病,主要发生在母婴ABO血型不合的情况下,尤其是母亲为O型血,胎儿为A型或B型血时。胎儿红细胞抗原与母体不同,母体会产生抗体,经胎盘进入胎儿循环导致溶血。为了让准妈妈和家人更好地认识这一病症,保障新生儿的健康,本文将带你了解ABO溶血病的发病机制、症状表现、人们常见误区以及预防方法。

ABO溶血病的发病机制

当母亲为O型血,胎儿为A型或者B型血时容易出现问题。胎儿红细胞上的A抗原或者B抗原对母体而言是外来物质,母体免疫系统会将胎儿红细胞视为“敌人”从而产生抗体。这些抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞上的抗原结合,导致胎儿红细胞被破坏,即发生溶血现象。

ABO溶血病的症状表现

(一)贫血

宝宝脸色可能比较苍白,缺乏健康的红润色泽,容易疲倦,不像正常宝宝活泼好动,总是感觉没力气,经常想睡觉。

(二)黄疸

宝宝皮肤和巩膜(眼睛白色部分)会变黄,这是因为溶血后胆红素增多。黄疸程度可能逐渐加重,若不及时处理,可能影响宝宝大脑发育。

(三)肝脾肿大

可通过触摸宝宝腹部感觉到肝脏或者脾脏比正常宝宝大。身体为处理被破坏的红细胞,肝脾工作量增加,所以会肿大。

ABO血型不合不等于ABO溶血症

有些人可能认为ABO血型不合就是ABO溶血症,其实这是一种常见误区,ABO血型不合是指母亲和胎儿的ABO血型不同,两者有着明显的区别。

  • 从本质上看:ABO血型不合只是一种血型差异的情况,是一种潜在的危险因素。而ABO溶血症是一种疾病状态,是ABO血型不合引发的一系列病理生理反应导致的后果。就好比ABO血型不合是一颗 “种子”,只有在一定条件下才会 “发芽生长” 成为ABO溶血症这棵 “病苗”。
  • 从发生率看:ABO血型不合的发生率相对较高。在所有妊娠中,ABO血型不合的情况很常见,大约占20% - 25%。然而,ABO溶血症的发生率要低得多,只有其中一小部分ABO血型不合的情况会真正发展成ABO溶血症,一般在母亲是O型血,胎儿是A型或B型血的情况下,ABO溶血症的发生率约为2% - 2.5%。
  • 从严重程度看:ABO血型不合本身一般不会对胎儿或新生儿造成危害。而ABO溶血症可能会对新生儿的健康产生不同程度的影响,严重程度从轻度黄疸到危及生命的胆红素脑病等都有可能。

如何预防ABO溶血病

母子ABO血型不合较常见,但发生溶血病的情况较少,不过仍有预防办法。如果妈妈是O型血就要注意。怀孕早期可去医院做红细胞抗体以及ABO抗体、抗Rh(D)抗体的筛查。

孕妇要保持健康生活方式,饮食均衡多吃蔬菜水果,保证充足休息,避免接触有害物质如化学污染或辐射等。

若家族中有ABO溶血病病史,更要提高警惕,密切关注孕妇身体状况,按医生建议定期产检。