新西兰面临儿科姑息治疗危机，唯一专科医生休假
源新闻来源：NZ Herald
语言：英语，所在国：新西兰
分类：健康研究
【译文】
人们对正在死亡的儿童未能得到应有的临终关怀感到担忧，因为全国唯一的公立儿科姑息治疗专家正在休长假。
Starship医院在二月份通知高级医生，他们的唯一专科医生将在四月前休假两个月。尽管努力寻找替代者，但尚未找到合适的人选。
该专家的缺席加剧了专家所称的“儿童权利问题”，许多需要姑息治疗的儿童由于缺乏资源而未能获得这种治疗。
“当前的情况是不可持续、不平等和不足的，”儿童专员Claire Achmad博士告诉RNZ。
Starship医院的一份备忘录指出，虽然其他功能将在专家休假期间继续运作，但“处方能力”——即医生开具专门止痛药物的能力——将受到影响。
据RNZ了解，Starship管理层曾要求普通儿科医生暂时填补这一角色，但他们不愿意，因为他们没有接受过这方面的专业培训。
相反，临床医生被指示遵循医院的姑息治疗指南来开药，严重病例则转介给急性疼痛专家。
Health New Zealand Te Whatu Ora表示，Starship正在利用其更广泛的临床团队确保儿童能够获得管理疼痛的药物。
专家：这个领域需要多年的专门培训
该国唯一的另一位儿科姑息治疗专家Amanda Evans博士说，这个领域需要多年的专门培训，不能由其他专业人员充分覆盖。
Evans在Rei Kōtuku工作，这是一个由单一匿名捐赠者资助的慈善机构，覆盖北岛下半部分。她将其与儿科肿瘤学进行了比较。
她说，就像成人肿瘤学家不会被期望治疗患有癌症的儿童一样，普通儿科医生也不应被期望管理复杂的姑息治疗。
“在儿科姑息治疗中，我们使用的药物是高度专门化的，所以我不会期望我的同事开这些药，就像我不会开化疗药一样，”Evans说。
Rei Kōtuku的一份报告——《未被听见的哭声》——估计每年有3000名儿童需要姑息治疗，但由于他们不住在奥克兰，75%的儿童未能获得这种治疗。
一项全国性的姑息治疗服务每年将耗资800万新西兰元，但预计可以节省2200万新西兰元，减少住院次数。
研究：垂死的孩子们错过了“基本权利”
最近发表在《新西兰医学杂志》上的一项奥克兰大学的研究发现，垂死的孩子们错过了“基本权利”的临终关怀，而Starship的姑息治疗团队“规模小且容易受到人力压力的影响”。
Jasmine MacGibbon的儿子Caiden因脑瘤于11月去世，她在儿子接受Starship医院护理时说，小团队意味着在他们最需要帮助的时候无法得到支持。
“我们只能在周一至周五的工作时间内打电话给他们，因为团队只有三个人，其中只有一个医生可以开药，”MacGibbon说。
“即使那样，你也得留言等待回电。所以如果孩子处于痛苦之中，没有办法迅速解决。”
下班后，他们被告知要拨打肿瘤病房、急诊室或救护车寻求帮助。
“在他生命的最后一周，尤其是在他生命的最后10个小时里，我们不得不多次叫救护车，”MacGibbon说。
“在他去世的那个晚上，我们请来了三个不同的救护人员。他在生命的最后10个小时里非常痛苦。我们非常害怕。”
MacGibbon后来向Starship提出了对她儿子去世的担忧。
“他们实际上同意了。他们说他们在争取为这些孩子提供更好的护理方面遇到了同样的困难。这一切都归结于资金问题。”
她对现在可用的帮助更少感到担忧。
“如果我现在经历同样的事情，并且知道这一点，我会非常不安。”
“成年人有24/7的临终关怀。这些孩子应该得到与成年人相同的护理，但他们被忽视并被拒绝。在我看来，这是歧视。”
Health NZ积极招聘
Achmad说，所有儿童都有权获得最高标准的医疗保健，包括为重病儿童提供专业的疼痛和症状管理。
“我希望看到我们的医疗系统尽快得到适当的资金支持，以便所有需要儿科姑息治疗的儿童及其家庭都能得到有效支持，度过这段极其艰难的旅程。”
Achmad说，其他国家，如英国，将儿科姑息治疗作为其医疗系统的一部分提供。
除了专科医生缺席外，Starship医院的儿科姑息治疗团队中的一名临床护士专家也将离职。
Health New Zealand表示，他们正在积极招募额外的专科医生和护理岗位。
“这是一个高度专业化的领域，因此招聘可能需要时间，”奥克兰市医院集团运营总监Michael Shepherd在一份声明中说。
一项关于儿科姑息治疗的全国审查也正在进行中。
“一个工作组已经就未来全国护理服务的潜在方案提出了建议，并将很快与利益相关者分享以征求反馈。在收到反馈后，Health New Zealand将考虑首选方案，”Shepherd说。
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