特朗普的削减将终结挽救生命的医学研究 – 人们将会死去 | 意见

当我的妻子在感恩节周末被诊断出患有乳腺癌时，我重新学习了关于分期、治疗、管理和预后的所有知识。毫不夸张地说，自30年前我在医学院首次接触这种疾病以来，它已经发生了巨大的变化。

不仅死亡率下降了40%，而且治疗选择也有所改善，减少了乳腺癌患者护理相关的发病率。简而言之，人们活得更长了，治疗的副作用更少且不那么严重。

这一切是如何发生的？我们怎么可能在一种每8名女性中就有1人在其一生中会患上这种疾病的治疗上取得如此惊人的进步？答案在于生物医学研究，包括基础科学、转化研究和临床试验，这些研究在全国各地的大学和学术健康系统中进行，并主要由国家卫生研究院（NIH）资助，以及72个由国家癌症研究所指定的癌症中心和全国各地的数千名受助者和临床试验地点提供支持。

如果没有这种持续的支持，不仅是对个别试验的支持，还包括对其整体基础设施的支持，我担心许多发现和进展永远不会成为现实。

这不仅仅是乳腺癌取得了如此惊人的进展。在20世纪60年代，急性淋巴细胞白血病（最常见的儿童恶性肿瘤）的五年生存率不到10%。自那时以来，生存率稳步提高，现在已达到90%或更高。这一惊人的医学成功故事主要归功于NIH资助的全国大学和学术健康系统的生物医学研究。

心血管疾病、癫痫、帕金森病和其他无数病症在过去半个多世纪或更长时间内，其治疗、管理和预后都有了显著改善，这都是通过联邦政府通过NIH资助的研究实现的。

然而，所有这些至关重要的工作很快可能会受到威胁。本月，NIH宣布将大幅减少其向大学和健康系统提供的设施和管理成本（也称为间接费用）的支持。这笔资金支持对于医学研究至关重要的基础设施和管理费用。

这一变化是由一项新的特朗普政府政策推动的，旨在确保更多联邦资金直接用于研究。上周，一名联邦法官阻止了该政策生效，有关法律纠纷的听证会定于周五举行。

这些资金的使用一直受到严格审计，以确保其用途符合预期目的，费率通过严格的谈判过程定期与每个机构协商确定，以考虑各机构工作的独特性质和需求。

新的间接费用计算方法将削减40亿美元的研究支持，包括正在进行的临床试验的资金。

想象一下你或你的亲人正在参与这些试验之一。上周你接受了某种癌症或其他危及生命的疾病的治疗。根据这项提议，下周你可能无法继续接受治疗。

如果这一改变继续实施，以下情况将会发生：临床研究试验将关闭；基础研究将停滞；数千人将失去工作；各州和联邦政府将失去这些工人的税收收入；进展将停止；人们将会死去。

如果我听起来很担忧，那是因为我确实很担心。我很感激我的妻子能够得到她现在所接受的优秀护理，她的治疗选择比几十年前要好得多。

在我的职业生涯中见证了这些进步，我不难想象另一种现实，即NIH没有支持生物医学研究，使美国成为世界羡慕的对象，因其发现和医学进步而闻名。

在那种替代现实中，我们不会规划一个充满希望的金色年华未来，而是会规划一些非常不同的东西。我希望我们的国家继续致力于研究，并继续支持挽救生命的生物医学进步。

Dr. Jonathan B. Jaffery是美国医学协会的首席医疗官。

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