酸奶能否帮助预防某些结直肠癌？新研究探讨其关联

科学家发现，长期食用酸奶可能降低特定类型结直肠癌的风险——但这仅限于肿瘤中含有双歧杆菌的情况。酸奶对微生物群落细菌的影响可能是预防的关键吗？

研究背景

最近发表在《Gut Microbes》杂志上的一项研究中，研究人员调查了定期食用酸奶是否与结直肠癌风险降低有关，重点关注含有有益双歧杆菌的肿瘤。研究发现，虽然酸奶摄入量与整体结直肠癌风险降低无关，但它与一种特定亚型的风险降低有关——即含有双歧杆菌的肿瘤，尤其是在近端结肠中。

益生菌与结直肠癌

结直肠癌是全球主要的健康问题之一，每年导致超过90万人死亡。越来越多的研究也强调了饮食、微生物群落细菌与癌症发展之间的联系。酸奶富含益生菌如双歧杆菌，已知可以促进微生物群落健康，并与糖尿病、心血管疾病和消化系统疾病的低风险相关。

一些研究表明，酸奶可能通过改善微生物群落微生物平衡和增强微生物群落屏障来降低结直肠癌的风险。重要的是，肿瘤中存在双歧杆菌并不一定意味着它具有保护作用——这可能反映了潜在的微生物群落健康和微生物群落屏障完整性。

当前研究

酸奶的潜在效应可能与微生物群落屏障完整性有关

该研究建议，肿瘤中的双歧杆菌可能是微生物群落屏障减弱的指标，而非直接的抗癌因子。酸奶可能通过增强微生物群落屏障，防止有害细菌侵入组织来发挥作用。

研究人员利用美国两项正在进行的前瞻性队列研究的数据进行了大规模分析——“健康专业人士随访研究”和“护士健康研究”，涵盖超过13万名参与者。这些研究收集了参与者几十年来的饮食、生活方式和健康信息。他们每四年通过经过验证的食物频率问卷询问酸奶消费情况。研究人员计算了每位参与者的长期平均酸奶摄入量，并将其分为从每月少于一次到每周两次或以上的类别。

此外，结直肠癌病例通过问卷、医疗记录和死亡证明确认。确诊的结直肠癌病例的组织样本从全美各地的医院获得。病理学家分析这些样本，确定肿瘤特征，并通过定量聚合酶链反应（qPCR）测量双歧杆菌的存在，将肿瘤分类为双歧杆菌阳性或阴性。研究还考虑了癌症的位置，区分近端结肠、远端结肠和直肠癌症。

研究人员使用各种统计方法探讨酸奶摄入量是否与结直肠癌风险相关，特别是双歧杆菌阳性和阴性肿瘤之间的差异。他们还考虑了年龄、体力活动、吸烟、饮酒、体重、红肉和加工肉类消费以及维生素摄入等因素。此外，研究人员应用逆概率加权调整了肿瘤样本可用性的潜在选择偏差。

主要发现

双歧杆菌阳性的肿瘤仅占结直肠癌病例的约31%——这意味着酸奶的潜在保护作用可能仅限于特定患者群体，未来研究中个性化饮食建议变得尤为重要。

研究人员报告称，长期酸奶摄入量与整体结直肠癌风险降低无关。然而，它与双歧杆菌阳性结直肠癌风险降低有关，特别是在近端结肠中。每周至少食用两份酸奶的人患双歧杆菌阳性结直肠癌的风险较低，而每月食用少于一份的人则不然。

此外，这种保护作用在近端结肠癌症中最明显。然而，这一效应未达到统计显著性（p=0.06），意味着需要进一步研究以确认这种潜在联系。值得注意的是，酸奶摄入量并未降低双歧杆菌阴性结直肠癌的风险，甚至与这些肿瘤的轻微增加风险（尽管不具统计显著性，风险比：1.09，95%置信区间：0.81–1.46）相关。

对于每周食用两份或更多酸奶的参与者，患双歧杆菌阳性近端结肠癌的风险几乎降低了50%（风险比：0.53，95%置信区间：0.27–1.06），这表明酸奶的潜在益处可能与其支持微生物群落屏障功能的作用有关，而不仅仅是增加肿瘤中的双歧杆菌水平。

然而，该研究存在诸多局限性。酸奶摄入量评估基于自我报告数据，可能导致膳食评估误差。此外，虽然研究集中在双歧杆菌，但其他酸奶中的有益细菌如乳酸菌未被测量。由于微生物群落微生物群非常复杂，多种细菌在结直肠癌风险中的作用尚不清楚。

尽管存在这些局限性，研究结果表明，长期酸奶摄入可能有选择性地影响由细菌失衡和微生物群落屏障功能受损特征的结直肠癌风险。研究团队同意，仍需进一步研究以确认这些结果并在更广泛的人群中澄清酸奶和微生物群落细菌如何相互作用以影响癌症发展。

结论

总体而言，研究结果表明，酸奶摄入量与结直肠癌总体风险降低无关，但可能对特定肿瘤类型有选择性影响——特别是近端结肠中的双歧杆菌阳性癌症。这也增加了越来越多关于饮食如何影响微生物群落细菌和癌症风险的数据。

虽然这些发现令人鼓舞，但它们并未建立酸奶摄入量与癌症预防之间的因果关系。未来研究有必要确认这些结果，并在不同人群中调查酸奶和微生物群落微生物群之间相互作用的潜在机制，以了解其对癌症发展的影。

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