生酮饮食对心理健康的长期影响

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食方式，它将新陈代谢从糖酵解转变为脂肪酸氧化，为身体和大脑提供替代的能量来源。历史上，生酮饮食被用于治疗癫痫，并在神经退行性和神经发育疾病中进行了探索，但在一般人群中的效果研究较少。进一步的研究需要明确生酮饮食在不同人群和条件下的长期心理影响。

关于研究

本研究涉及两个队列，每个队列都是通过社交媒体平台的机会抽样招募的，遵循诺森比亚大学和赫尔辛基宣言制定的伦理标准。所有参与者在数据收集开始前提供了知情同意书。

在第一队列中，参与者从2021年2月至10月进行招募。该组参与者在线完成了两种评估工具：感知压力量表（PSS-10）和Bond-Lader视觉模拟量表（BL-VAS）。PSS-10 评估了一般感知的压力水平，分数范围从0到40，反映了不同的压力水平。BL-VAS 通过16对对立的情绪对来测量情绪，提供了警觉性、满足感和平静感的评分，使用0到100的滑动标尺。

第二队列从2022年1月至7月进行招募，并使用了不同的心理评估工具：抑郁焦虑压力量表（DASS-21）和一个3项孤独感量表。DASS-21 包括三个子量表，分别评估抑郁、焦虑和压力，每个子量表的得分范围从0到3。孤独感量表的评分为1到3，帮助识别参与者的孤独程度。

两个队列都使用在线平台分享相同的个人信息、社会经济状况和饮食数据收集方法。参与者报告了一系列变量，包括通过简短的食物频率问卷评估的饮食习惯。这使得可以比较生酮饮食者和其他饮食者的饮食模式，考虑了生酮友好食品和非生酮食品的消费频率。数据分析涵盖了各种心理和饮食指标，检查了组内和组间的差异和相关性。

研究结果

在研究中，第一队列最初招募了361名参与者，但由于各种原因（包括缺乏同意和数据输入不完整），最终有260名参与者完成了PSS-10。在转换调查平台期间，又有部分参与者流失，最终有147名参与者完成了BL-VAS。该队列研究了生酮饮食者与其他饮食者之间的感知压力和情绪变化。

第二队列最初招募了399名参与者，经过类似的排除后，减少到276名。该队列使用DASS-21和一个3项孤独感量表来评估心理健康状况。

在人口统计和社会经济因素方面，第一队列显示出生酮饮食组与其它饮食组之间在年龄和体重指数（BMI）上有显著差异。生酮饮食参与者通常年龄较大且BMI较高。值得注意的是，生酮饮食参与者中高血压的发病率较高。饮食模式显示，生酮饮食者更频繁地消费“生酮友好”食品，而“非生酮”食品则较少。

第二队列显示出类似的年龄和健康差异，生酮饮食参与者再次年龄较大，但两组之间的BMI没有显著差异。健康评级和饮食习惯也与第一队列相似，生酮饮食参与者报告主观健康状况更好，并更严格遵守生酮饮食指南。

从心理角度来看，第一队列的结果表明，生酮饮食参与者报告的情绪更好，压力水平更低，与非生酮饮食者相比，在警觉性、满足感和平静感方面存在显著差异。即使调整了人口统计学和健康相关的协变量，这些差异仍然存在。

第二队列也发现，生酮饮食参与者报告的抑郁、焦虑、压力和孤独感水平较低。然而，在调整协变量后，孤独感的改善并不显著。

此外，坚持生酮饮食的时间与心理益处呈正相关。然而，实际的酮症水平与心理结果无显著相关性，这表明饮食的一致性持续时间可能比即时代谢状态更为重要。

结论

总之，该研究假设生酮饮食会增强心理福祉，这一假设得到了支持。生酮饮食参与者报告的平静感、满足感、警觉性和压力、抑郁及焦虑水平显著改善。尽管在调整人口统计学变量后，孤独感的改善不显著，但饮食的持续时间与更大的心理益处相关。此外，研究还表明，生酮饮食可能通过类似抗焦虑药物的机制改善心理健康。

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