欧洲研究揭示胆道癌症诊断和治疗中的不平等现象

一项关于欧洲胆道癌症临床实践的调查显示，胆道癌症在欧洲的发病率和死亡率正在上升，越来越多60岁以下的人群受到该疾病的影响。然而，尽管如此，医疗专业人员、当局以及社会大众对这些肿瘤的认知仍然很低。

这项研究由格拉斯哥大学、萨拉曼卡大学和米兰人道研究医院（IRCCS Humanitas Research Hospital）共同领导，已在《柳叶刀区域健康——欧洲》（The Lancet Regional Health – Europe）上发表了两篇文章，揭示了不同欧洲国家在获得护理和创新治疗方面的差距。研究结果也将在2025年巴黎EASL肝癌峰会上展示。

论文分析了不同欧洲国家的诊断工具和多学科护理的可及性，显示出明显的不平等，尤其是在经济能力较低的国家。它们还确定了优先改进的领域，并强调了在创新治疗和分子测试方面获取机会的不同，这些因素直接影响患者的治疗选择。

该研究是在“胆道癌症精准医学（Precision-BTC-Network）”项目框架内进行的，该项目由萨拉曼卡大学领导，涉及超过40名研究人员和多个欧洲机构。

研究的主要挑战之一是，虽然欧洲药品管理局（EMA）批准了新疗法，但在每个国家的可用性差异很大。因此，新疗法的资金支持在欧洲存在较大不平等，限制了许多患者获得更有效治疗的机会。

格拉斯哥大学肝胆肿瘤学教授Chiara Braconi表示：“我们的数据突显了研究进展与这些进展传递给患者之间的差距。所有患者都应得到平等和最佳的治疗，无论他们住在哪里，但欧洲胆道癌症患者的临床管理不平等是一个严重的问题。”

胆道癌症患者可以从靶向治疗中受益，这些药物针对癌细胞中的特定分子。为了评估这些治疗的资格，需要通过基因组分析来检测癌细胞分子。约40%的胆道癌症患者携带这些变异，因此可以接受靶向治疗。在苏格兰，一些此类药物已获批准并提供给患者。然而，NHS苏格兰只能测试少数这些变异，限制了适合靶向治疗患者的识别。

Braconi教授补充说：“在苏格兰，由于缺乏NHS对胆道癌症患者基因组分析的资助，我们无法实施国际指南，这意味着我们的患者可能会错过可能有益并影响其预期寿命的治疗机会。”

该系列还包括一篇患者声音评论，来自不同慈善机构的患者代表呼应了上述信息，并敦促整个社区紧急采取行动，为胆道癌症患者采用有效的治疗方法。

这些结果将在2025年2月20日至22日在巴黎举行的EASL肝癌峰会上展示，旨在提高意识并促进策略，以减少欧洲胆道癌症管理和治疗中的不平等现象。

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