美国孕产妇死亡率五年内上升27%，主要影响25至39岁女性

一项新研究发现，在最近的五年期间，美国的孕产妇死亡率上升了27.7%——研究人员称这是一个“紧迫的公共卫生优先事项”。

该研究于4月9日发表在《JAMA Network Open》上，通过使用美国疾病控制与预防中心2018年至2022年的产后死亡数据，对长期孕产妇健康问题进行了更深入的研究。

在这段时间内，美国共有6,283例孕产妇死亡，其中1,891例被归类为“晚期孕产妇死亡”，即发生在分娩后六周到一年之间的死亡。

哈佛医学院的研究合著者Rose Molina在接受《STAT News》采访时说：“现在这个时候出现这样的结果很难过。”

Molina表示：“我们现在不能忽视孕产妇健康问题，实际上我们需要不仅保持关注，还要增加对孕产妇健康的投入，以降低我们看到的一些现象——孕产妇死亡率的上升，以及种族和族裔群体之间持续存在的不平等。”

Molina还告诉《纽约时报》，女性需要“从怀孕开始到产后一年都能获得高质量的医疗护理。”

研究还揭示了一些其他数字。

在研究中，心血管疾病被发现是“总体孕产妇死亡”的主要原因（每10万活产中有4.7例死亡），而癌症、精神和行为障碍以及药物和酒精引起的死亡也被列为“晚期孕产妇死亡的重要原因”。

25至39岁女性的死亡率增幅最高，达到36.8%。美洲印第安人和阿拉斯加原住民女性的死亡率最高，比白人女性高3.8倍，而黑人女性的死亡率次之，比白人女性高2.8倍。

从2018年到2022年，整体死亡率上升了27%，这意味着死亡人数从2018年的每10万活产25.3例上升到2022年的每10万活产32.6例。孕产妇死亡率在2021年达到了每10万活产44.1例的峰值，然后在2022年下降到32.6例。

据《纽约时报》报道，美国妇产科医师学会建议女性在产后三周内看医生，最迟不超过三个月。

指南的作者Tamika Auguste博士告诉媒体，患者还应接受抑郁和心理健康问题的筛查。“如果你有高血压症，我将在你分娩后的三到五天内见你，”她说，并补充说，ACOG不再鼓励女性“等待六周”。

“即使没有高血压，我也希望在两周内见到她们。”

研究作者指出，如果全国孕产妇死亡率降至加州的水平——加州的死亡率为每10万活产18.5例——那么可以避免2,679例孕产妇死亡。

匹兹堡大学卫生政策教授Marian Jarlenski在接受《STAT News》采访时说：“我们今天讨论的这项研究表明，这不是一个政治问题，重要的是我们都应该关注如何减少孕产妇死亡率，并共同努力解决这个问题。”

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