司美鲁肽有望减少酒精渴望和重度饮酒，研究发现

司美鲁肽是一种著名的药物，通常以Ozempic（用于糖尿病）和Wegovy（用于肥胖症）的品牌名称为人所知。根据由南加州大学成瘾科学研究所临床研究主任Christian Hendershot博士（人口与公共健康科学教授）和北卡罗来纳大学医学院内分泌与代谢科助理教授Klara Klein医学博士领导的新研究，该药物还可能帮助人们减少酒精摄入。

这项发表在《美国医学会精神病学杂志》上的研究结果显示，与安慰剂注射相比，每周注射司美鲁肽减少了成年人中酒精使用障碍患者的酒精渴望、饮酒量和重度饮酒天数。治疗后，司美鲁肽组在实验室中测量的酒精摄入量（以克计算）和呼气酒精浓度均较低。

这一发现有助于解决一个重要的治疗空白：据美国卫生总监最近指出，每年约有17.8万美国人因酒精相关疾病死亡，包括肝病、心血管疾病和癌症。尽管许多美国成年人在其生命中的某个阶段曾符合酒精使用障碍的标准，但寻求或接受治疗的人却相对较少。目前，经美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗酒精使用障碍的三种药物并未得到充分利用。Ozempic和其他GLP-1受体激动剂的流行可能会增加这些治疗在酒精使用障碍中的广泛应用机会。

临床试验

在这项试验中，研究人员招募了48名未积极寻求治疗的酒精使用障碍成人患者。酒精使用障碍定义为一系列可能的症状，包括无法停止或控制自己的饮酒行为，即使面对负面后果。

首次注射前一周，研究人员邀请参与者在一个舒适的实验室环境中，在两小时内饮用他们喜欢的酒精饮料，并指示他们如果愿意可以延迟饮酒。研究人员记录了延迟时间和饮用的饮品数量。

随后，参与者被随机分配接受九周的Ozempic或安慰剂每周注射，期间他们的每周饮酒模式也进行了测量。之后，参与者和研究人员回到饮酒实验室重复该过程。

结果显示，治疗后，司美鲁肽组在实验室中的酒精摄入量较低，以克计算的酒精摄入量和呼气酒精浓度均有所下降。

临床评估还表明，与安慰剂注射相比，司美鲁肽减少了每周的酒精渴望，减少了饮酒日的平均饮酒量，并导致重度饮酒天数较安慰剂组有更大的减少。关键发现是，尽管司美鲁肽仅以最低临床剂量给药，其对多个饮酒结果的影响似乎比现有AUD药物在类似研究中观察到的效果更大。

在基线时吸烟的一小部分参与者中，接受司美鲁肽治疗的人群每天吸烟的数量显著减少，而安慰剂组则没有这种变化。这一发现尤其重要，因为目前没有任何药物同时被批准用于减少酒精摄入和戒烟。

“第一次测试老一代GLP-1受体激动剂对人类酒精使用影响的临床试验结果不确定，”Klein博士说，“然而，随着司美鲁肽及其类似药物处方量的增加，关于减少酒精使用的传闻报告变得非常普遍，这表明这些更有效的疗法可能对治疗酒精使用障碍具有潜力。”

需要进一步研究以了解GLP-1受体激动剂如何减少酒精渴望。Klein博士表示，初步研究表明，这些效果可能通过大脑中的机制介导，涉及奖励处理的变化。

虽然令人兴奋，但这些数据仍处于初步阶段，还需要更多研究。随着这种药物临床使用的增加，研究结果呼吁进行更多研究，以评估其对酒精消费的长期影响，以及最佳剂量和治疗持续时间，这些可能与当前针对糖尿病和肥胖症人群的建议有所不同。

“这些数据表明，司美鲁肽及其类似药物有可能填补治疗酒精使用障碍的需求空白，”Klein博士说，“需要更大规模和更长时间的研究来全面了解这些药物在更广泛人群中的安全性和有效性，但这些初步发现是令人鼓舞的。”

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