简单的基因测试或可预防药物副作用

一项研究发现，近十分之一的药物副作用可以通过医生在开药前进行基因测试来避免。

这种基因测试可以通过指尖血样或颊拭子进行，费用约为100英镑。该测试只需要进行一次，结果将保存在个人的全科医生（GP）记录中，以便每次开具新药时进行检查。

伦敦玛丽女王大学的内科医生Emma Magavern博士说：“这是一项一次性的任务，但它可以在一生中指导药物处方。”

人们目前可以从提供在线基因检测工具包的公司购买此类测试，但除了少数不常用的药物外，这些测试尚未在国民保健服务（NHS）中普及。

药物副作用从轻微症状如恶心或皮疹到潜在致命的如血栓或心律失常等都有可能。药物副作用导致了六分之一的急诊入院，估计每年给NHS带来的成本超过20亿英镑。

人们对药物副作用的易感性各不相同，部分原因是年龄或潜在健康问题等因素。过去二十年里，科学家们已经发现了影响我们对药物反应的几个遗传变异。

在这项发表在《PLOS医学》杂志上的新研究中，Magavern博士的研究团队分析了自60年前英国药品监管机构——药品和保健品管理局（MHRA）启动“黄卡”副作用报告计划以来的所有报告。

共有130万份报告，涉及近2500种不同的药物；其中5%涉及死亡，另有65%被归类为严重。

研究人员发现，9%的黄卡报告涉及的药物副作用风险可以通过了解患者的高遗传易感性来降低。例如，医生可以降低药物剂量或选择另一种药物进行处方。

大多数报告的副作用涉及三个遗传变异。其中两个影响肝脏代谢药物的方式，而第三个影响肝脏吸收药物的速度。“这些基因中的变异会影响许多不同药物的处方。”Magavern博士说。

未来，人们可以通过颊拭子或血液样本揭示他们拥有哪些遗传变异。Magavern博士表示，这可以在出生时或人们首次需要服用处方药时进行。

如果NHS引入这种测试，首先将其推广给开始使用精神健康或心脏疾病药物的人将是明智之举，因为这些领域报告的药物副作用最多。“如果我们必须优先考虑某些领域，我们会选择精神病学和心血管领域，因为我们知道这些领域的影响最大。”她补充道。

MHRA首席执行官June Raine表示：“这项研究表明，通过‘黄卡’计划报告疑似副作用可以帮助我们更好地理解和预防严重的副作用，包括那些与遗传因素相关的副作用。”

基因组公司Genomics的负责人Peter Donnelly教授说，基因测试还可以预测人们是否可能受益于某些药物，以及是否有副作用。“这样就能为正确的人选择正确的药物。”他说。

正在与卫生和社会保障部合并的英格兰国民保健服务（NHS England）的一位发言人表示：“NHS基因组医学服务正在积极使用基因组测试来预测和预防患者的不良药物反应，包括识别与特定药物反应相关的遗传变异，我们将继续扩大并将其纳入常规护理中。”

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