洛登马里地区的皮肤癌诊断试验将提升全科医生技能并使用人工智能

安德鲁·克罗斯曼（Andrew Crossman）在2019年首次注意到鼻子尖端有一块粗糙的皮肤。作为一名网球教练和鳄梨种植者，他一生都在阳光下度过，但一直戴着帽子。为了安全起见，克罗斯曼先生去看了一位全科医生，进行了活检，并被告知一切正常。

然而，这块粗糙的皮肤在2022年两次复发，并且每次都被移除了。一年后，当他在达尔文旅行时，发现鼻孔内有一个大肿块。

“一个小斑点可以彻底改变你的生活。”克罗斯曼先生说。

他的顾问外科医生证实了他的怀疑，这是一种侵袭性的鳞状细胞癌，已经复发。克罗斯曼先生的鼻子需要进行广泛的整形手术来切除肿瘤，并用额头、脸颊、胸部的皮肤以及耳朵的软骨来重建鼻子。

“你可以想象，把你的食指贴在左眉毛上，然后贴到鼻孔上，这就是它的样子。”他说。

现年54岁的克罗斯曼是洛登马里地区估计有13,000名患有皮肤癌的人之一，根据洛登马里综合癌症服务的数据。研究人员表示，虽然诊断率很高，但死亡率有所改善。该地区的皮肤癌发病率比维多利亚州平均水平高出34%。

因此，这里被选为一项新计划的试验地点，该计划将使用人工智能（AI）来更快地识别和治疗皮肤癌。

“我的全科医生总是对我说，作为一个终身网球教练和鳄梨果园工人，即使我从十几岁起就戴上了大帽子，但这对我还是不利。”克罗斯曼先生说。“阳光下的时间和累积的小时数。他说，‘看，你很有可能会得上什么病。’”

使用人工智能检测皮肤癌

尽管经历了鼻子的广泛整形手术，克罗斯曼先生认为自己是幸运的。拉筹伯大学的研究人员表示，在澳大利亚乡村地区，诊断皮肤癌背后的障碍在于无法及时和有效地得到治疗。该大学的研究人员正致力于开发一个“世界级”的治疗计划，因为北部维多利亚州的居民报告称，在治疗基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤方面存在障碍。

拉筹伯大学维奥莱特·维恩斯·马什曼乡村健康研究中心的利·金斯曼教授将领导这个为期五年的项目，该项目得到了联邦政府280万澳元的资金支持。他说，该项目旨在缩小城市和乡村之间的健康结果差距，并将包括培训全科医生去除皮肤癌和使用人工智能。

“目前，它只是一个手机应用程序，可以用来拍摄病变的照片并辅助诊断。”他说，“我们还不知道它的准确性如何，所以我们希望确保如果要引入人工智能，它将以最佳方式和安全的方式进行。”

提升技能以加快治疗速度

洛登马里地区的居民告诉大学的研究人员，距离、较低的健康素养、难以接触全科医生、治疗延误以及医疗服务之间缺乏沟通是治疗皮肤癌时的问题。

汤姆·杜瓦尔（Tom Dewar）是中维多利亚的一名专门从事皮肤癌的全科医生。他说，维多利亚州乡村地区全科医生、皮肤科医生和整形外科医生的短缺导致了皮肤癌的诊断和管理延迟。

“我们希望简化和标准化我们地区的皮肤癌护理。”他说，“提升技能，例如活检，即从他们可能不舒适的部位取样组织进行显微镜分析，包括头部和颈部病变。许多被转诊到医院的皮肤癌可以通过转诊医生处理，但这种情况并不存在。”

过度暴露于阳光和户外生活

气象局数据显示，洛登马里地区每天暴露于紫外线（UV）辐射的时间较长。杜瓦尔博士说，澳大利亚只有6%的皮肤科医生在乡村地区执业。

谢丽尔·马丁（Cheryl Martin）负责洛登马里综合癌症服务。她说，洛登马里地区有许多人在高温下从事户外工作，公共交通不便，且经济条件较差。

“这里有暴露问题和风险因素，以及早期诊断和治疗的机会，即使人们了解皮肤癌是如何形成的，以及与紫外线相关的不同方面的风险因素。”她说。

维奥莱特·维恩斯·马什曼乡村健康研究中心表示，维多利亚州乡村地区的居民比大城市居民患黑色素瘤的可能性高47%。

尽管克罗斯曼先生是洛登马里地区13,000名皮肤癌患者之一，但他仍然坚持自己从小就开始遮阳的决定。

“这都是关于预防，不是吗？让人们知道这可能会致命，让他们遮阳，戴帽子，穿长袖衬衫，做正确的事情。”

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