阿尔茨海默症风险巨大，该如何应对？

近期，阿尔茨海默症再次引发关注，这种疾病不仅折磨患者，也让家属承受着巨大压力。究竟照顾患有阿尔茨海默症的老人是怎样一种体验呢？让我们一起深入了解。

阿尔茨海默症：老人和家庭的双重困境

阿尔茨海默症是中枢神经系统的退行性病变，多发生在老年或老年前期。患病后，病情会逐渐恶化：患者先是因海马体萎缩导致记忆力下降，接着顶叶受损引发空间辨别能力减弱，生活自理能力也慢慢丧失；到了后期，前额叶和颞叶的病变可能导致完全失去行动能力，连基本的饮食和吞咽功能都无法完成。此外，额颞叶退化还可能导致行为异常，如随地大小便、乱砸东西、言语混乱等。在北京寿山福海养老院工作的闫小娟就见过不少家属，因难以承受照护压力情绪崩溃，最终只能把患者送到专业机构。

阿尔茨海默症：风险巨大，防范刻不容缓

我国65岁及以上老人中，每100人就约有3人患病；85岁以上老人里，每3-4位中就有1位被此病困扰。这种疾病进展不可逆，目前尚无治愈方法，导致患者家庭承受年均约10万元的经济负担。早期干预和科学护理尤为重要，家属需要掌握预防跌倒、防走失等安全护理技巧，同时学习应对攻击性行为的非药物干预方法。

应对阿尔茨海默症：科学护理与系统支持

对于患者护理，建议采取分层管理策略：早期阶段可通过认知训练（如记忆卡片游戏）和运动疗法（如太极拳）延缓病程；中期需建立结构化日常生活流程，使用防滑地垫等适老化改造；晚期则需要专业吞咽评估和体位管理。家属可借助智能穿戴设备实现远程监护，北京部分社区已试点"喘息服务"，为照护者提供临时托管支持。

预防与治疗：多维度的应对策略

预防需构建三级预防体系：一级预防强调控制血管性危险因素，二级预防通过APOE基因筛查实现早发现，三级预防采用多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂延缓进展。最新研究显示，地中海饮食模式可将发病风险降低30%。临床上，北京协和医院神经科推出的"认知促进治疗"方案，结合药物治疗和怀旧疗法，已取得显著疗效。

社会支持体系的构建与展望

我国正在推进"认知友好社区"建设，上海等地已试点设立社区记忆门诊。2024年国家医保将奥拉西坦等促智药物纳入报销范围，商业保险也推出专项长期护理险。国际阿尔茨海默病协会数据显示，早期诊断可使患者维持独立生活能力延长5-8年，这需要公众提高对轻度认知障碍（MCI）筛查的重视。