医生餐桌上的健康指南

当大多数人在全科医生面前争分夺秒时，卡米拉·斯托克霍姆（Dr. Camilla Stokholm）却邀请患者来到她的家中，亲自下厨并与他们共进晚餐。菜单上可能有蔬菜千层面、黑豆和甜薯炖菜、色彩缤纷的沙拉，甚至还有意大利的传统馅饼——一种填满绿叶蔬菜和豆类的“torta d’erbe”，这道菜让在英国工作的丹麦人斯托克霍姆回忆起她在意大利、瑞士和澳大利亚的成长经历。

尽管她的晚餐客人吃得很好，但坐在斯托克霍姆医生的餐桌上并不轻松。她希望通过营养学来帮助患者管理健康问题，从消化不良、肠易激综合症到糖尿病，并且会给他们提供长长的阅读清单和在线教程链接，帮助他们理解症状及其解决方法。

核心信息是，他们必须喂养自己的微生物群落微生物群，避免节食、流行饮食和加工食品。回报是什么？更好的健康状况，以及可能伴随而来的体重减轻，尽管这不是主要目标。如果他们跟随她的指导，斯托克霍姆承诺，他们可能再也不会感到饥饿。

对于那些没有机会成为她实际患者的幸运儿，斯托克霍姆在2022年开始了一个Instagram账号@whatyourdoctoreats。一年后，一条关于荨麻汤的视频“触动了算法”，使她的观众数量猛增到近15万，远超过她诊所所能接待的患者数量。

现在，她正在她的同名书籍《你的医生吃什么：健康转变指南》中分享她的智慧，她将这本书描述为“一本手册，涵盖了我教给患者的所有内容，以帮助他们治疗、预防甚至逆转疾病。”

提升微生物群落微生物群是关键

当一个只在八小时窗口内进食，并且主要不吃肉、酒精和甜食的医疗专业人士向患者讲解饮食时，他们会如何反应？虽然听起来有些极端，但斯托克霍姆坚持认为，一旦患者理解了她的方法为何有效，他们就不会质疑。

“当我开始给出这种建议时，它并不具有争议性，但它不是我的培训内容，”她回忆道。“对于肠易激综合症，你不会被教导询问患者的饮食，我觉得这非常令人困惑。你被教导排除严重原因，然后告诉他们应该买哪些非处方药。”相反，斯托克霍姆解释说，她只需要教患者如何提升他们的微生物群落微生物群。

她带来的缓解效果是显著的。一位因严重腹泻五年未出门并患上广场恐惧症的患者，在与斯托克霍姆通话后改变了饮食，腹泻消失了。“你给了我新的生活，”这位患者说。另一位患者现在渴望吃以前讨厌的布鲁塞尔芽甘蓝和羽衣甘蓝。

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或许最重要的是，斯托克霍姆的患者信任她的方法，因为她自己也曾经历过体重增加和严重的肠易激综合症。讽刺的是，在成长过程中吃过各种美食并主要遵循地中海饮食的她，在成为医生后，用即食餐和包装零食取代了购物和烹饪，这些食物正是我们现在知道对整体健康有害的超加工食品。

“成为一名医生是我做过的最不健康的事情，”她解释道。“一离开医学院，我突然增加了体重，还出现了一堆无法解释的不适症状。身体如此糟糕的经历是我一生中最谦卑的体验，我相信这也让我成为了更好的医生。相信我，当你自己经历过一些问题时，帮助他人解决问题会更容易。”

在体重增加后，她首先转向健身网红，并尝试了多种限制性饮食，包括许多超加工零食如蛋白棒。她甚至停止使用特级初榨橄榄油，因为它的热量很高。但这些都没有效果，她的肠易激综合症症状反而变得更糟，直到2019年，她的母亲给了她蒂姆·斯佩克特教授的书《饮食迷思》。

斯佩克特教授是ZOE健康和饮食应用程序的创始人，也是英国微生物群落健康的权威人物，他普及了将营养作为药物的概念。“我从未听说过他或微生物群落微生物群，”斯托克霍姆回忆道。“但这彻底改变了我对健康和肥胖的态度。她说她对所谓的‘新肥胖科学’着迷。”

“它真的让我从多年的饮食文化束缚中解脱出来，”她承认。“我认为我与食物的关系非常不健康，很多人也是如此。如果没有全面的饮食失调，他们也有不正常的饮食关系，一旦你了解了你的微生物群，这可以让人解脱。”

以富含纤维和发酵食品的植物性饮食为主

那么，斯托克霍姆实际上吃什么呢？她的饮食富含新鲜水果和蔬菜、植物性蛋白质、橄榄油、大量纤维、发酵食品以及大量的坚果、种子和谷物。她喝白开水、草本茶和黑咖啡，几乎不喝酒。她说没有什么是绝对禁止的，但在吃了自己喜欢并且感觉良好的食物后，她很少想偏离这个菜单。

在八小时内安排餐食

她还在八小时的时间窗口内进食，以适应她的工作班次。许多人为了减少热量而禁食，但斯托克霍姆用它来让她的微生物群休息。如果八小时听起来太短，她说12或14小时也一样好。她不推荐补充剂，说：“没有任何抗氧化剂、维生素或食物化学成分能够产生与其来源相同的效果。”

了解我们的激素和微生物群如何影响健康、体重、饥饿感和食欲是一项相对较新的科学。但斯托克霍姆博士解释了如何通过喂养我们的微生物群来治愈患者长期的饮食困扰，即使他们觉得自己永远无法逃脱持续节食和体重波动的循环。

《你的医生吃什么》的第一部分解释了科学原理，涵盖了我们如何增重、什么让我们感到饥饿或饱腹、为什么我们会暴饮暴食以及为什么有些人看起来吃得很多却仍然很瘦。睡眠和压力在体重增加中起着重要作用，例如，这解释了为什么初级医生经常体重增加。

感到饥饿或饱腹取决于我们体内几种激素的工作情况，包括胃饥饿素、瘦素和GLP-1（一种用于减肥注射的食欲抑制激素）。但如果这些激素中的任何一个不能正常工作，我们的大脑就无法知道我们已经吃饱了。

训练大脑克服饥饿

总是感到饿吗？斯托克霍姆博士说，我们的饥饿激素胃饥饿素只会停留20到30分钟，因此我们可以很快训练我们的大脑克服短暂的禁食期。但如果我们喝软饮料或将牛奶加入茶或咖啡中，这会再次刺激我们的饥饿感。

同样，如果我们身体在产生胰岛素时反应不正常，而不是在脂肪储存和脂肪燃烧之间循环，我们可能会陷入脂肪燃烧状态，难以控制体重，最终发展成糖尿病。那些你认识的瘦子？他们可能天生拥有某些微生物群落细菌，使他们保持苗条。这是遗传因素，而不是他们的胜利或你的失败。

然而，你会松一口气听到，基因并不能说明一切。国际双胞胎研究揭示，决定我们患病倾向、体重甚至身高的基因可以根据我们居住的地方和饮食方式开启或关闭。“没有比肥胖更被简化的健康问题了，”斯托克霍姆博士说。“惊人的研究表明，这种状况有多么复杂，但耻辱感依然存在……有几个可塑性和固定因素决定了你的体重，生活方式只是其中之一。”

她确实很有说服力。自从我们交谈以来，我一直在喝黑咖啡，并将早餐推迟到上午10点。我不觉得我有意识地减少了甜食，但也没有特别渴望下午的糖分摄入。我也记不清自己是否感到过饥饿。我希望我不会失去对长期朋友蛋糕和巧克力的食欲，但也许在未来一段时间内我们会见面的次数会少一些。

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