劳特巴赫谈电子病历：目前不会因技术问题而处罚

在第三届DMEA数字健康贸易展的主题演讲中，联邦卫生部长卡尔·劳特巴赫教授展望了电子病历（elektronische Patientenakte, ePA）的下一步发展。在未来几周内，电子病历将在其他示范地区启动并由医生填写。虽然未来会有处罚措施，但目前不会实施。部长没有具体说明何时会开始处罚。他还向儿科和青少年医学协会主席迈克尔·胡布曼承诺，将制定特别规定以保护儿童和青少年的隐私。

重要的是，医生应自愿使用电子病历。如果他们无法控制的技术问题导致某些功能无法正常工作，不应受到惩罚。过去，电子病历3.0的匆忙推出受到了很多批评，新的推广计划将很快出台。

总体而言，劳特巴赫对电子病历的发展感到满意。他表示，每周有28万个电子病历被创建，测试阶段的评估基准已基本达到。实践管理系统也取得了良好进展。劳特巴赫对电子病历的安全性也充满信心。大规模访问电子病历的安全漏洞已被修复，但他未对其他缺陷发表评论。

尽管有5%的保险人反对使用电子病历，但患者可以通过电子病历更好地了解自己的病情，并通过Ki进行自我教育。因此，电子病历增强了患者的自主权并改善了治疗效果。特别是在复杂病例中，所有数据很少能同时获取。将来，“简单患者”可以完全通过数字化手段接受治疗。目前，每天有350万张电子处方被录入电子病历，并生成药物清单。

劳特巴赫列举了电子处方、数字器官捐赠登记和电子病假证明作为联邦卫生部的成功案例，这些系统都在“体面地”运行。电子病历和位于联邦药品和医疗器械研究所的健康研究数据中心（FDZ Gesundheit）正在开发中，该中心现在每天接收账单数据。“这意味着我们很快会在研究方面取得突破，未来将能够链接常规数据、治疗数据、影像数据、基因组数据和账单数据——所有这些数据都将被伪匿名化，以便在保密计算环境中进行评估。”劳特巴赫说。智能语音系统可以用于记录数据。他举了一个名为“Voice”的初创公司为例，该公司帮助护理部门进行文档记录。医疗系统中有“许多先驱者”。

劳特巴赫认为德国医疗系统面临四大挑战：预防医学不足、专科医疗不足（尤其是在医院领域）、官僚主义过多以及数字化程度不足。他认为后者是解决前三个问题的“关键”。数字化是人工智能的基础，涉及从急诊患者的初步评估到诺贝尔奖等多个领域。劳特巴赫认为，《加速医疗数字化法案》、《健康数据使用法》、尚未通过的《健康数字化机构法》和《人工智能条例》为更好的医疗服务铺平了道路。

“这列火车正在加速，每隔几个月就会令人惊讶。如果你看看斯坦福大学的人工智能指数，你会发现新增加的内容简直令人难以置信。人工智能超出了所有预期，所有基准都被更快地实现。图灵测试已经通过了。”劳特巴赫说。“人工智能专家系统”部分可以不依赖医生运作，同时也会增强医生的能力。

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