快步走可降低心律不齐风险

一项新的研究发现，加快步行速度可以将心律不齐的风险降低近一半。

“我们已经知道，进行体育活动可以降低心律异常和其他类型心脏病的风险，”该研究的作者、苏格兰格拉斯哥大学健康与福祉研究所所长Jill Pell博士说。“慢速行走仍然比整天久坐对健康有益，但这项新研究表明，更快的步行速度提供了额外的保护。”

心律问题是一个日益增长的健康风险

心律问题（称为心律失常）是心脏病、心脏骤停、残疾和死亡的重要因素。心律失常有几种类型，包括：

• 心动过速，即心跳过快

• 心动过缓，即心跳非常缓慢

• 房颤，一种心律不齐的情况，其中心脏暂时以每分钟300到600次的速度跳动，而正常的心率在每分钟60到100次之间

心律失常变得越来越普遍——仅房颤病例在过去三十年中就翻了一番，2019年全球受影响人数接近6000万。

加快步行速度会有所不同吗？

每天多走路（超过2200步）已经与较低的心血管疾病和死亡风险相关联。Pell博士及其合作者希望深入研究一下，看看步行速度是否会影响心律失常的发生几率。

研究人员利用大规模的英国生物银行数据库，确定了超过42万名提供步行速度信息的参与者。参与者的平均年龄为55岁，超过一半（55%）是女性，大多数（97%）是白人。任何在研究开始时已有心律失常的人都被排除在外。

将近82,000名使用活动追踪器的人提供了关于步行时间和速度的详细信息。

研究人员定义的步行速度如下：

• 慢速：低于每小时3英里

• 稳定（平均）：每小时3至4英里

• 快速：超过每小时4英里

总体而言，6.5%的参与者报告了慢速步行，略超过一半的人有平均步行速度，约40%的人有快速步行速度。

在平均随访13年后，近十分之一的参与者出现了心律不齐。

加快步伐对心脏有强大的保护作用

本周发表在《心脏》杂志上的研究结果表明，与慢速步行相比，稳定步行速度与所有心律失常的风险降低35%有关。对于房颤，稳定速度与风险降低38%有关。

在快速步行的情况下，任何心律失常的风险比慢速步行低43%，房颤的风险低46%。

“快步走有许多心血管益处，如帮助维持良好的体重和血压，现在我们从这项研究中了解到，还可以降低心律问题的风险，”纽约市西奈山弗斯特心脏医院院长、伊坎医学院心血管医学教授Deepak Bhatt博士说。“归根结底，人们最好多走路，而在走路时，快步走比慢慢散步更好。”

加快步行速度在多个方面改善健康

除了降低心律不齐的风险外，稳定和快速步行还与其他方面的整体健康改善有关，与悠闲步行相比。

走得更快的人不太可能有高胆固醇、高血压和血糖升高以及体重增加。

更快的步行速度似乎还能保护身体免受全身炎症的影响，这可以通过C反应蛋白（CRP）来衡量，肝脏在炎症反应时会产生这种蛋白质。

“这些都是导致心律失常的因素，”Pell说。

一些群体从快速步行中获益更多

稳定和快速步行的保护效果最强的人群包括：

• 女性

• 60岁以下

• 患有高血压

• 患有两种或以上慢性健康状况

• 不肥胖

Pell指出，需要进一步研究来理解这些发现，其中一些看起来有些反直觉。例如，尚不清楚为什么那些没有超重或肥胖的人似乎从快速步行中获益更多。

超重或肥胖会通过多种方式增加心脏病的风险，包括提高身体的炎症水平，Bhatt说。

女性中的更强关联也值得深入探讨。女性患房颤的可能性低于男性，但如果她们确实患有房颤，则心脏病发作和中风的风险更高。

“事实上，更快的步行速度对女性的保护作用甚至强于男性，这是个好消息，”Pell说。

由于这是一项基于自我报告数据的观察性研究，因此作者承认结果有限。此外，研究参与者并未反映广泛的种族背景和年龄段。

如何每天多走路

“即使稍微加快步行速度也能对心律健康产生很大影响——特别是如果你属于高风险群体，”未参与该研究的休斯顿UTHealth心脏科医生John Higgins博士说。

Higgins博士提供了以下建议，以增加日常生活中的步行量：

• 走楼梯而不是乘电梯。

• 将车停得离目的地远一点。

• 利用午餐休息时间走路。

• 增加重量使肌肉工作更努力。

• 走上坡路以增加强度。

• 尝试走跑结合的运动。

因为有时很难知道自己是否有心律不齐，Higgins还敦促人们注意以下潜在症状：

• 心悸（心跳加速、漏跳）

• 疲劳

• 头晕或眩晕

• 呼吸急促

• 胸部不适

• 昏厥（某些情况下）

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