成长经历和培训塑造了这位医生对感染和疫苗的看法

普里亚·索尼博士记得小时候母亲教她的洗手课程。她的母亲不仅让她在饭前洗手，还要求她在户外玩耍后也要洗手。

索尼的母亲是一位微生物学家，经营着自己的实验室。她让索尼洗一只手，然后把两只手都放在培养皿中，以展示良好的卫生习惯在去除有害细菌方面的效果。

“从很小的时候起，我的母亲就让我感受到了科学的活力，”现年38岁的索尼说，她是洛杉矶雪松-西奈医院儿科传染病助理教授。“她向我展示了微生物如何影响周围的世界。”

母亲的教导激发了索尼对医学的兴趣，并激励她成为一名医生。她谈到了自己在传染病领域的工作，包括麻疹，这是美国心脏协会新闻系列《专家说》的一部分，在这个系列中，专家们解释了他们如何将专业知识应用于自己的生活。她的发言经过了编辑。

为什么你决定专门研究儿科和传染病？

我对医学的兴趣很早就开始了。我在微生物学和传染病的世界中长大，并且并不害怕它。但对儿科的兴趣是在我上医学院时产生的。青少年时期，我所有的空闲时间都在照顾孩子或在我的寺庙里教授印度教文化。我意识到孩子们在我生活的每一个阶段都存在。

在本科期间，我接触到了全球健康项目。我看到传染病在资源较少的地方造成了不成比例的影响。

我大学时期最鲜明的记忆之一是在圭亚那工作的时候。我遇到了一个住在医院儿科病房里的男孩。他患有艾滋病。他的父母因艾滋病相关疾病去世，而他也因为艾滋病的污名被祖父母抛弃。我记得每天和他一起玩，意识到这些感染是多么复杂。它们不仅影响个人，还影响家庭和社区，尤其是在资源不足的人群中。

我在圭亚那的经历真正开阔了我的视野。对我来说，很清楚地知道我想在这个领域有所作为，并学习我能学到的一切。这个领域非常广泛，当我们面对儿童时，需要成为许多感染的专家。

但在预防儿童疾病方面，你有能力改变他们的整个人生轨迹，这真是太棒了。

你打算像你的母亲一样教你的孩子科学吗？

当然。让孩子从小接触这些东西很重要。微生物是我们世界的一部分，它们不会消失。我希望我的孩子们了解我知道的东西。让他们接触那个看不见的微生物世界。

我会告诉他们，微生物是围绕我们、甚至在我们体内的隐形生物。有些是友好的，帮助我们消化食物或对抗坏虫子，而有些则会让我们感觉不舒服，如果它们出现在错误的地方或占据主导地位。

我认为，如果你能把科学讲成一个故事，它就会变成孩子们想要探索而不是仅仅记忆的东西。这就是我妈妈启发我的方式，也是我肯定想传递下去的东西。

尽管麻疹在2000年被认为在美国已经消除，但现在美国仍然有数百例麻疹病例。为什么会这样？

在一些社区中，家庭推迟或跳过了疫苗接种，这使得社区中的某些部分变得脆弱。

虽然很难说哪种疫苗对你孩子的健康最重要，但考虑到麻疹在儿童中的并发症，我可以说它是最重要的疫苗之一。这是我非常强烈的感觉。即使疫苗接种率略有下降，也会迅速导致疫情爆发。

麻疹是一种高度传染性的疾病。根据美国疾病控制与预防中心的数据，如果一个人患麻疹，那么附近没有免疫力的10个人中有9个会感染。我们很少有这种高传染性的感染。

为什么麻疹有害，谁的风险最高？

麻疹有许多危险，有些是立即的，有些是长期的。感染可能导致严重的并发症甚至死亡。

根据世界卫生组织的说法，麻疹可导致并发症，如失明、严重腹泻、耳部感染和严重的呼吸问题，包括肺炎。它还会导致脑炎，即大脑肿胀，并可能导致长期的脑损伤。大多数麻疹死亡是由于并发症引起的。

最容易受到麻疹并发症影响的人是未接种疫苗的儿童、孕妇以及免疫系统较弱的人，例如正在接受癌症治疗或器官移植的人。

麻疹如何影响心血管和大脑健康？

麻疹可以增加心肌炎的风险，心肌炎是一种心肌炎症，可引起心律不齐和长期血管损伤。

感染麻疹后，免疫系统会减弱，因此你也容易受到其他感染的影响，包括那些影响心脏的感染。

即使你在感染时没有并发症，麻疹也可能导致一种多年后才出现的脑部疾病，称为亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。这是一种毁灭性疾病，因为你以为自己已经安全了，但SSPE可能在初次感染后长达10年才出现，并且可能是致命的。

SSPE通常发生在两岁以下感染麻疹的儿童或年轻人身上。病毒留在大脑中并在细胞间传播。它不会被清除，从而导致慢性炎症，引发神经退行性疾病。感染的孩子会在多年内表现正常，然后突然出现性格变化或学习成绩下降。有时会有记忆丧失，最终导致癫痫发作和痴呆。最终，它可能导致严重的植物状态并最终导致死亡。这种病无法治愈。

麻疹疫苗有多有效？

麻疹疫苗是MMR系列疫苗的一部分，还包括腮腺炎和风疹。这是一种活疫苗，这意味着你接种的是减弱的病毒，不会在健康个体中引起完全的疾病。接种两剂疫苗可以在大多数人中提供终生保护。这种疫苗是安全的，也是我们拥有的最有效的疫苗之一。

我认为重要的是要理解没有任何疫苗是100%完美的。但对于麻疹来说，这种疫苗非常接近。根据CDC的数据，接种两剂疫苗的有效率约为97%。

这是一种你永远不想得的感染。其并发症多种多样，甚至在感染几十年后仍可能造成毁灭性的影响。

谁需要接种疫苗，何时接种？

麻疹疫苗需要接种两剂才能获得完全保护，至少间隔28天。如果你已经接种了一剂但跳过了第二剂，可以在任何时间补种。不需要重新开始整个系列。

儿童在12到15个月大时接种第一剂，4到6岁之间接种第二剂。

第一个许可的麻疹疫苗是在1963年推出的。但从1968年开始使用的疫苗更为有效。如果你出生于1957年后并在1968年前接种过疫苗，你应该再次接种。

你是如何将你对传染病的知识应用到你的家庭和社区生活中的？

我在洛杉矶的社区中进行倡导活动。当地的中小学经常邀请我给家长们做简短的讲座，无论是面对面还是虚拟的，解答关于麻疹和其他疾病以及疫苗安全的问题。我的建议始终是：与儿科医生进行开放的对话，讨论你可能存在的任何疑虑。

关于疫苗有很多误解——社区中流传的谬误——所以我喜欢通过问答环节来打破这些谣言。

疫苗训练我们的免疫系统在病毒有机会引起严重疾病之前识别并对抗它。这是我们现代医学的一个伟大工具。这是保护你自己、你的家人和社区的最佳方式。

(全文结束)