研究发现儿童和青少年在耐药结核病病例数量中被低估

新德里：研究表明，在耐多药结核病（MDR-TB）治疗中，儿童和青少年的数量被低估，包括印度在内的地区尤其明显。研究人员呼吁加强对这一年龄段的病例发现力度。结核病患者若感染的菌株对至少两种有效的药物产生耐药性，则被认为是耐多药结核病。

耐多药性是消除这种细菌性疾病的重大挑战，因为这一并发症增加了治疗周期，进一步增加了感染传播的风险。

研究人员回顾了之前已发表的研究，以了解儿童和18岁以下青少年耐多药结核病治疗的趋势。

其中一项由卫生和家庭福利部等机构的研究人员进行的综述分析了42项研究，涉及超过23,369名19岁以下的儿童和青少年，主要来自印度和南非。该研究结果发表在《柳叶刀儿童与青少年健康》杂志上，显示近四分之三的儿童或青少年成功接受了治疗，治疗周期通常持续16个月。

“较年轻的和临床诊断的儿童在耐多药（MDR）和利福平耐药（RR）结核病治疗中被低估，应成为病例发现的重点对象。”作者写道。

利福平是世界卫生组织推荐的一线抗结核药物。此外，15至19岁的青少年约占所有参与者的70%，他们的疾病模式与成人相似，确诊也相对容易。作者补充说，5岁以下的儿童尤其被低估，这是一个重要的限制，因为全球范围内因结核病死亡的儿童大多属于这个年龄段，他们从未开始接受治疗。

另一项由加拿大多伦多大学研究人员进行的综述分析了48项研究，包括来自印度的研究。他们发现，对于广泛耐药结核病（XDR-TB），即感染菌株对几乎所有有效药物都产生耐药性的病例，儿童和青少年的成功治疗率接近90%。然而，“报告的儿童广泛耐药和准广泛耐药结核病病例很少”，作者在《PLoS全球公共卫生》杂志上写道。治疗周期从6到27个月不等。

(全文结束)