世卫组织宣布全球从不吸烟者中肺癌病例增加，尤其是女性

WHO announces global increase in lung cancer among never-smokers, especially women

世界卫生组织（WHO）宣布，全球从未吸烟者中肺癌病例增加，尤其是女性。一项发表于《柳叶刀呼吸医学》的研究揭示了这一趋势，并将其与空气污染暴露联系起来。该研究在世界癌症日发布，报告了腺癌这种肺癌亚型在从未吸烟者中的发病率上升。

根据这项研究，2022年全球约有200,000例腺癌病例与空气污染暴露有关，表明空气污染与腺癌风险之间存在因果关系。国际癌症研究机构（IARC）和世界卫生组织（WHO）的研究人员分析了2022年全球癌症观测站的数据，考察了四种亚型的肺癌病例：腺癌、鳞状细胞癌、小细胞癌和大细胞癌。

“如果全球归因于室外空气污染的腺癌比例增加，这取决于未来减少烟草消费和空气污染策略的成功程度，”IARC癌症监测部门负责人兼该研究的主要作者弗雷迪·布雷博士（Dr. Freddie Bray）在接受《太阳报》采访时说。

研究表明，腺癌已成为非吸烟者中最主要的肺癌亚型，占此类病例的53%至70%。这种癌症起源于产生黏液样液体的腺体，已成为男性和女性中最常见的肺癌形式。2022年，腺癌占男性新发肺癌病例的45.6%（717,211例），占女性的59.7%（541,971例）。

东亚记录了最高的腺癌发病率，每10万男性中有27.12例，每10万女性中有19.04例，特别是在中国，城市空气污染水平异常高。研究人员指出，家庭中用于取暖和烹饪的固体燃料燃烧可能是中国从未吸烟女性中肺癌病例增加的因素之一。

“从未吸烟者中的肺癌几乎全部表现为腺癌，这是全球男性和女性中最主要的四种亚型之一，”IARC表示。世界卫生组织（WHO）宣布，从未吸烟者中的肺癌病例数量增加，证据表明，在许多国家吸烟率下降的情况下，这一群体的诊断比例正在上升。

尽管过去40年来男性肺癌发病率普遍下降，但女性的发病率却在上升，男女之间的肺癌发病率差距正在缩小。2022年，约有160万名男性和90万名女性被诊断出患有肺癌，显示出男性和女性之间病例数差异的减少。

“吸烟模式的变化和空气污染暴露是导致我们今天看到的肺癌亚型风险变化的主要决定因素，”布雷博士在接受《德国之声》采访时说。他强调，这些结果为如何更好地在全球范围内预防这种疾病提供了线索。

尽管全球吸烟率总体下降，但肺癌仍然是全球癌症死亡的主要原因，占大多数癌症相关死亡。2022年，全球约有250万例新发肺癌病例，使其成为最常见的癌症类型。

专家认为，男性和女性之间肺癌发病率的差异可以归因于历史上的吸烟普及情况，即男性的吸烟率峰值比女性早得多。研究人员发现，从2020年到2022年，腺癌占男性和女性中六成以上的肺癌病例。

随着许多地区，特别是东亚和东南亚的城市地区空气污染水平仍然很高，全球大部分人口继续暴露于增加肺癌风险的污染物中。据估计，全球细颗粒物污染导致了114,486例男性和80,378例女性的腺癌病例。

健康专家敦促人们注意肺癌的症状，这些症状通常包括持续或恶化的咳嗽、胸痛、气短、不明原因的体重减轻和持续疲劳。早期发现至关重要，因为肺癌通常在晚期才被诊断出来，此时治疗选择有限。持续不改善或恶化的咳嗽可能是肺癌的早期症状。

“随着吸烟率的下降，从未吸烟者中诊断出的肺癌比例趋于增加，”布雷博士表示。他强调需要采取综合策略来减少空气污染和其他环境风险因素，以防止从未吸烟者中肺癌病例的进一步增加。

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