老年患者髋关节手术后可能面临认知恢复延迟，研究揭示

一项新研究发表在《BMJ Open》上，提供了关于老年患者在髋关节置换手术后如何认知恢复的重要见解。这项研究在赫丁格的卡罗琳大学医院进行，重点关注接受全关节成形术的老年患者，这是一种常见的老年手术。

术后神经认知恢复延迟（以前称为术后认知功能障碍）是老年人手术后常见的问题。本研究旨在调查患者的主观体验、基于性能的测试和血液生物标志物之间的关系，以更好地理解这一状况。

该研究包括40名平均年龄为73岁的老年患者，他们计划接受髋关节置换手术。研究采用了混合方法设计，即收集定性和定量数据。神经认知表现通过标准化测试评估，而神经炎症则通过血液标志物分析测量。此外，患者的术后恢复还通过半结构化访谈和术后恢复问卷进行了评估。

研究发现，有五名患者根据性能测试被归类为具有延迟神经认知恢复。有趣的是，许多患者报告了认知症状，特别是与执行功能和疲劳相关的问题，尽管这些症状并未总是反映在性能测试中。

“心理因素，如控制感和低情绪，在认知恢复和日常功能中发挥了重要作用，”研究的主要作者、神经生物学、护理科学和社会系的博士生Anahita Amirpour解释说。“心理幸福感的水平似乎影响了术后认知恢复。”

患者的全球术后恢复评分为40.9，表明总体恢复质量较低。许多患者报告了主观认知能力下降，但未得到性能测试的证实。这种差异强调了全面评估认知恢复的必要性。

“未来的研究应包括纵向随访，结合基于性能的测量、疲劳评估和日常活动评价，”Anahita Amirpour表示。“多学科团队对于有效支持患者的恢复至关重要。”

这项研究提供了关于手术后认知恢复复杂性的宝贵见解，并强调了患者护理中需要采取综合方法，包括心理支持。

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