肥胖在过去三十年中给美国人带来了巨大的身体和经济成本

Obesity has cost Americans a lot over the past three decades — physically and economically

近一半的青少年和四分之三的成年人在2021年被临床分类为超重或肥胖。这一比率与1990年相比翻了一番。

如果没有紧急干预，我们的研究表明，到2050年，超过80%的成年人和接近60%的青少年将被分类为超重或肥胖。这些是我们最近发表在《柳叶刀》杂志上的研究的主要发现。

通过综合来自132个独特来源的美国体重指数数据，包括全国性和州级代表性调查，我们考察了1990年至2021年肥胖和超重的历史趋势，并预测了到2050年的估计值。

对于18岁及以上的人群，健康研究人员所称的“超重”定义为体重指数（BMI）在25千克/平方米（kg/m²）到低于30 kg/m²之间，而肥胖定义为BMI在30 kg/m²或更高。对于18岁以下的人群，我们基于国际肥胖工作组的标准进行定义。

这项研究由全球疾病负担研究2021美国肥胖预测合作小组进行，该小组由300多名专门研究肥胖的专家和研究人员组成。

有办法对抗这一趋势，例如使活动变得有趣并以身作则。

为什么这很重要

美国已经是全球超重和肥胖率最高的国家之一。我们的研究估计，2021年美国共有2.08亿人被医学分类为超重或肥胖。

肥胖已经减缓了美国与其他高收入国家相比的健康改善和预期寿命。此前的研究显示，2021年仅因肥胖就导致了335,000人死亡，是不良健康和早逝的最主导和增长最快的危险因素之一。肥胖增加了患糖尿病、心脏病、中风、癌症和心理健康障碍的风险。

肥胖的经济影响也非常深远。2024年，美国国会联合经济委员会的共和党成员发布的一份报告预测，未来十年肥胖相关的医疗保健费用将增加到9.1万亿美元。

儿童和青少年肥胖率的上升尤其令人担忧，15至24岁的青少年肥胖率自1990年以来翻了一番。国家健康和营养检查调查的数据揭示，近20%的2至19岁的美国儿童和青少年患有肥胖症。

到2050年，我们的预测结果表明，五分之一的儿童和三分之一的青少年将经历肥胖。儿童和青少年中肥胖的增加不仅会引发慢性疾病的早期发作，还会影响心理健康、社会互动和身体功能。

其他研究进展

我们的研究突显了各州超重和肥胖患病率的显著地理差异，南部各州观察到一些最高的比率。

其他关于美国肥胖的研究也强调了显著的社会经济、种族和民族差异。此前的研究表明，黑人和西班牙裔人口的肥胖率高于白人。这些差异进一步因系统性障碍而加剧，包括歧视、教育、医疗保健和经济不平等。

另一个活跃的研究领域涉及确定有效的肥胖干预措施，包括西雅图的一项最新研究，该研究显示对含糖饮料征税可以降低儿童的平均体重指数。各种社区研究还调查了旨在增加体力活动和健康食品获取的举措，特别是在服务不足的地区。

临床研究一直在积极探索新的抗肥胖药物，并持续监测当前药物的有效性和安全性。

此外，越来越多的研究正在研究技术驱动的行为干预措施，如移动健康应用程序，以支持体重管理。然而，许多这些项目的可扩展性和可持续性尚不清楚。这一差距阻碍了有效干预措施的更广泛采用和适应，限制了它们在人群层面的潜在影响。

下一步是什么

我们的研究预测了从2022年到2050年超重和肥胖患病率的趋势，假设不采取任何行动。

随着新一代抗肥胖药物的出现，肥胖管理可能会发生实质性变化。然而，这种影响的程度将取决于成本、可及性、覆盖范围、长期疗效和个人反应的变异性。未来的研究需要利用最新的证据。

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