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疼痛就医易挂错科不同疼痛挂号有讲究

疼痛就医易挂错科室,不同疼痛挂号有讲究

2024-10-24 13:56:22
作者:姚篮
疾病:神经痛, 腰椎间盘突出症, 偏头痛, 风湿性关节炎, 胃炎,学科:疼痛科,字数:2161

在就医的时候,很多患者会因为对疾病和科室职能不够了解而挂错科室。这种情况在疼痛类疾病就医时尤其明显。下面就来说说不同疼痛应该挂什么科,帮助你迅速找到合适的科室。

一、疼痛科易被忽视

疼痛科在很多患者眼里是比较陌生的科室。可在医疗体系里,它的作用不容忽视。身体疼痛时,大家往往按疼痛部位选科室,像头痛去神经内科,肚子痛去消化内科等。 然而,有不少原因不明的疼痛,在其他科室做了很多检查,像CT、磁共振、血液检查等,花费大量时间和金钱,却无法确诊病因。这时候,疼痛科就可能是找到病因的关键。 疼痛科专门诊断和治疗各种疼痛,有独特的诊断方法与治疗手段。比如神经阻滞疗法,就是在神经周围注射利多卡因、曲安奈德、维生素B12等药物,阻断疼痛信号传递来缓解疼痛。 而且,疼痛科医生会从疼痛本身出发,综合考虑身体多种因素,不局限于某个器官或系统。所以,身体出现不明原因疼痛且其他科室无法确诊时,别忽视疼痛科这个途径。

二、不同部位疼痛挂号有讲究

1.会阴部疼痛

对于女性患者,肛门及会阴部剧烈疼痛是很痛苦的症状。很多患者首先会去妇科、消化科、普外科或者肛肠科就诊。 在妇科,医生会检查是否有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,这些可能引起会阴部不适,但如果不是这个原因,妇科检查就找不到病因。 消化科会关注是否肠道问题导致疼痛,像肠炎、肠易激综合征等,但有些会阴部疼痛和肠道没关系。 普外科可能检查是否有疝气等外科疾病,肛肠科主要排查痔疮、肛瘘等肛门疾病。 可当这些科室都查不出病因时,疼痛科也许能发挥作用。疼痛科医生会考虑是否是神经方面的问题,例如神经受压或者神经损伤导致的疼痛。 像有些女性生产过程中有损伤,导致盆底神经受损引起会阴部疼痛,这种情况其他科室可能不易发现,疼痛科可以通过专业检查和评估确定病因,然后采取物理治疗、药物治疗等措施。

2.腰痛

腰痛是常见症状。很多人一腰痛就觉得是腰肌劳损。确实,长期弯腰工作、久坐不动的人,腰部肌肉长时间紧张,容易腰肌劳损。 但除了腰肌劳损,还有很多原因会引起腰痛。例如腰椎间盘突出症,是腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出,压迫周围神经导致腰痛,还可能伴有下肢疼痛、麻木等症状。 还有腰椎管狭窄症,椎管内空间变窄压迫神经,也会引起腰痛,患者可能行走一段距离后下肢疼痛、麻木加重,休息后缓解,有间歇性跛行症状。 另外,肾脏疾病也可能引起腰痛,像肾结石,结石在肾脏内移动时会引起剧烈绞痛,难以忍受。 所以,腰痛时不能简单认为是腰肌劳损,要综合考虑各种原因,必要时去医院做腰椎X线、CT、磁共振检查等确定病因,再根据病因选择合适科室治疗。

3.头痛

头痛原因多种多样,根据伴随症状选对科室很重要。 如果怀疑是感冒引起的头痛,通常还伴有流涕、咳嗽、发热等症状,这种情况建议挂内科综合专家。内科医生会综合判断是否感冒引起头痛,然后给予相应治疗,比如使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。 如果头痛伴有喷射状呕吐,这是颅内压增高的表现,比较危险,需要挂神经内科。神经内科医生会做详细神经系统检查,像头颅CT、磁共振成像(MRI)等,确定是否存在颅内病变,如脑出血、脑肿瘤等。 还有偏头痛这种常见头痛类型,通常为单侧头部搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。偏头痛治疗除了发作时用止痛药物,还要注意日常生活预防,避免巧克力、红酒等饮食诱发因素和压力过大等精神诱发因素。

4.腿痛

腿痛也不是去一个科室就能解决的。 如果腿痛伴有发热,可能是感染性疾病引起的,比如骨髓炎,这是细菌感染骨髓引起的炎症,患者除腿痛外,还有发热、局部红肿热痛等症状,这种情况要去骨科治疗。 如果是关节疼痛,尤其是多个关节疼痛,可能是风湿性关节炎或者类风湿性关节炎等风湿免疫性疾病,这些疾病与自身免疫系统有关,会侵犯关节滑膜等组织,导致关节疼痛、肿胀、畸形等,需要去风湿免疫科诊断和治疗,医生可能会用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等抗风湿药物。 还有,如果腿痛与饮食相关,比如进食大量肉类后腿痛加重,可能是高尿酸血症引起的痛风,尿酸盐结晶在关节内沉积引起关节疼痛,这种情况需要去内分泌科治疗。 所以,腿痛时要仔细观察伴随症状来选择正确科室。

5.肚子痛

肚子痛比较常见,正常情况下首先考虑挂消化内科。因为很多肚子痛是消化系统问题引起的,像胃炎、胃溃疡、肠炎、胆囊炎等。 消化内科医生会通过询问病史、体格检查和胃镜、肠镜、腹部超声等辅助检查确定病因并给予相应治疗。 但是,如果肚子痛伴有其他特殊症状,就要对症挂号了。 例如,肚子痛伴有血尿,可能是泌尿系统问题,如输尿管结石,这种情况要去泌尿外科就诊。 如果是女性患者,肚子痛伴有停经、阴道不规则出血等症状,可能是妇产科问题,如宫外孕等,就需要去妇产科检查和治疗。 还有,如果肚子痛伴有皮疹,可能是过敏性疾病,需要去皮肤科就诊。

就医时,正确选择挂号科室对疾病诊断和治疗非常关键,特别是疼痛类疾病。由于疼痛复杂多样,不能仅凭经验或疼痛部位盲目选科室。要仔细观察疼痛特点和伴随症状,对于原因不明的疼痛,也别忘记疼痛科这个可能的选择。这样才能避免挂错科室,减少不必要的检查和花费,让疾病得到及时准确的诊断和治疗。