新型血液检测有望改善阿尔茨海默病诊断

在爱尔兰，多达一半患有阿尔茨海默病（AD）的人尚未确诊。现在，一项新的血液检测方法可能彻底改变患者的护理方式，使诊断更加准确，实现更早的干预和更有针对性的治疗。

都柏林三一学院、塔拉赫特记忆与认知研究所及圣詹姆斯医院的研究人员正在探索一种名为血浆p-tau217的新血液检测方法，用于检测阿尔茨海默病。该测试有望替代目前的诊断方法——腰椎穿刺（脊髓穿刺），这种侵入性方法存在风险和挑战。新方法可以在超过一半的早期症状患者中更准确、高效地进行诊断。

该研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆症：诊断、评估和疾病监测》杂志上。

在爱尔兰，超过6万名患者患有痴呆症，其中约70%为阿尔茨海默病。为了实现准确诊断，目前通过腰椎穿刺从脑脊液（CSF）中测量生物标志物。准确的临床生物学诊断对于患者及其未来的医疗护理至关重要。然而，在爱尔兰目前患有阿尔茨海默病的人群中，多达一半没有正式诊断，这凸显了改进诊断方法的必要性，这些方法必须准确且适用于大规模应用。

这项研究是欧洲首批之一，旨在评估一种领先的自动化血液检测方法——血浆p-tau217，在轻度症状患者中的“真实世界”表现。148名在塔拉赫特大学医院（TUH）就诊的患者自愿捐赠了血液和脑脊液样本，使研究人员可以直接比较新的血液检测与已建立的脑脊液生物标志物。关键的是，这项研究使用了已经存在于临床诊断实验室中的全自动技术（Lumipulse）。全自动系统的使用提高了实验室内的可靠性和不同实验室之间的可靠性。

都柏林三一学院与圣詹姆斯医院免疫学系（首席医学科学家Jean Dunne博士和免疫学顾问Niall Conlon教授领导）、塔拉赫特大学医院塔拉赫特记忆与认知研究所（Adam Dyer博士，老年医学专科注册医师，及Seán Kennelly教授，主任）合作进行了这项研究。研究表明，使用全自动系统测量血浆p-tau217的准确性超过90%，与腰椎穿刺结果相当。将血液检测整合到临床路径中，可能避免超过一半的诊断性腰椎穿刺。这对早期阿尔茨海默病的诊断和管理具有明确的意义。

Jean Dunne博士表示：“这项血液检测目前在爱尔兰尚不可用，但本研究的结果将支持其未来可用性。从研究到诊断测试的‘转化’依赖于科学家、临床团队和医院管理层的支持。使用这种自动化分析仪，圣詹姆斯医院的科学家们将能够提供可靠和可重复的诊断测试结果。诊断实验室的质量保证包括与国际报告结果的对比。所有这些研究都将造福患者和临床团队，结合研究和诊断专业知识，提供以患者为中心的世界级服务。”

Adam Dyer博士说：“这项研究使我们离使用诊断性血液检测（如血浆p-tau217）辅助早期阿尔茨海默病的临床-生物学诊断又近了一步。重要的是，这项研究使用了临床实验室中已有的全自动技术，并使用了来自‘真实世界’临床队列的样本。我们非常感谢148名患者在诊断评估期间贡献了他们的血液和脑脊液样本。”

Seán Kennelly教授说：“我们与都柏林三一学院和圣詹姆斯医院的同事合作进行的研究，在阿尔茨海默病的早期和准确诊断方面迈出了重要的一步。通过展示血液生物标志物的临床效用，我们正朝着一个更少侵入性、更易获得、适用于更广泛人群的诊断未来迈进。这有可能改变患者的护理方式，实现更好的诊断、更早的干预和更有针对性的治疗。我们非常感谢所有参与该项目的患者，并致力于推进改善受阿尔茨海默病和其他认知障碍影响者生活的研究。”

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