抗抑郁药使用者体重平均增加2%，研究发现

最近由德尔马尔医院医学研究所（Hospital del Mar Medical Research Institute）领导并发表于《精神病学前沿》（Frontiers in Psychiatry）的一项研究表明，抗抑郁药物与体重增加之间存在联系。研究人员利用REGICOR研究（Registre Gironí del Cor）参与者的随访数据，量化了接受此类治疗的人群平均体重增加了2%。

该研究跟踪了3,127名成年人六年的时间，其中包括1,700名女性，平均年龄为55岁。在参与者中，16.4%报告服用抗抑郁药物，其中有些人始终在服用（5.1%），有些人在研究期间开始服用（6.2%），还有些人在研究初期服用但后来停药（5.1%）。在这六年的随访中，所有参与者都增重了（平均增加半公斤），但服用抗抑郁药物的参与者体重增加更为明显。

“所有服用抗抑郁药物的人都更有可能增重并发展为肥胖。这种风险对于持续使用这些药物的人来说更大。”德尔马尔医院医学研究所和巴塞罗那全球卫生研究所（ISGlobal）的研究员卡米尔·拉萨莱（Camille Lassale）博士解释道。

2%的体重增加

该研究考虑了抑郁症和肥胖之间众所周知的双向关系，以及其他相关因素，如不良饮食习惯和缺乏运动。然而，抗抑郁药物使用与体重增加之间的联系独立于年龄、性别、社会经济地位、生活方式以及是否存在抑郁症状。

与从未服用过抗抑郁药物的参与者相比，那些在研究初期服用但后来停药的人体重额外增加了1.8%。在研究期间开始服用抗抑郁药物或始终服用的人体重增加了2%。在后者中，肥胖的风险翻倍。持续服用抗抑郁药物的参与者更多为女性、老年人，且生活方式不健康（饮食和运动）。

德尔马尔医院预防医学和公共卫生教学单位的居民医师加布里埃拉·卢贡（Gabriela Lugon）强调，这些发现凸显了在开具抗抑郁药物时考虑这一关联的必要性，并相应监测体重变化。

“我们不能仅仅因为抗抑郁药物的正面效果而忽视这一副作用。”卢贡表示。因此，研究作者强调，在接受抗抑郁药物治疗的个体中，监测体重变化及其他心血管代谢健康指标的重要性。

德尔马尔医院精神科主任维克多·佩雷斯（Víctor Pérez）博士指出，抗抑郁药物在治疗一些最常见的精神疾病方面非常有效。然而，“它们对体重的影响并不是普遍的，虽然某些药物如米氮平和帕罗西汀可能会导致显著的体重增加。”他还警告说，“由于体重增加的风险可能导致患者停止治疗，我们必须考虑补充药物治疗的替代疗法。”

抑郁症影响全球2.8亿人，是最常见的精神障碍，女性的发病率是男性的两倍。体重增加是人们停止治疗的主要原因之一。与此同时，全球有6.5亿人患有肥胖症，突显了这两种状况之间的强烈双向关系。西班牙、瑞典和葡萄牙是欧洲抗抑郁药物消费率最高的国家。

该研究涉及来自肥胖和营养病理生理学研究中心（CIBEROBN）和心血管疾病研究中心（CIBERCV）的研究人员，以及拉蒙卢尔大学、维克中央加泰罗尼亚大学、伦敦大学学院、IDIAP Jordi Gol、吉罗纳生物医学研究所何塞普·特鲁埃塔（IdIBGi）的研究人员。这是西班牙首次进行此类研究。

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